關節疼痛、腫脹、僵硬、屈伸不利、肌肉萎縮、關節畸形……這些都是骨關節炎的表現。
01 什麼是骨關節炎？哪些部位好發？
骨關節炎是一種逐漸進展的慢性疾病，可以簡單地分為原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。
原發性骨關節炎
，多見於中老年人，主要是隨著
年齡增長
而發生的退行性改變，是自然老化的結果，以關節軟骨損害為主。
也可因為
體重超重
，導致關節負荷過重、關節軟骨磨損，發生骨關節炎。
繼發性骨關節炎
，是
由於一些疾病導致的
，比如類風溼關節炎、強直性脊柱炎、痛風、網球肘等，還可以繼發於一些血液疾病、內分泌疾病等。
骨關節炎一般起病隱匿，進展緩慢。早期可能因環境寒冷、潮溼，勞累等原因導致關節出現疼痛、腫脹；
病情進展後可能會伴有不同程度的晨起關節僵硬、屈伸功能障礙、肌肉萎縮、關節畸形等等。
骨關節炎好發於負重關節
，
比如
膝、髖、踝、頸椎、胸椎、腰椎等關節
，其中
最常見的是膝關節
。
也可以發生於
指間、掌指、腕掌關節等，肩鎖關節、顳下頜關節、蹠趾關節
等。
02 類風溼關節炎有什麼特點？
關節炎症，都會表現出不同程度的疼痛、腫脹、活動受限。但是，類風溼關節炎還會有其獨特的表現。
類風溼關節炎，是由於
自身免疫功能紊亂
，導致關節滑膜增生，增生的滑膜會侵犯軟骨和骨質，最終導致關節破壞、畸形和功能喪失。
最開始是小關節受累，尤其是
近端指間關節、
掌指關節或者腕掌關節
，疼痛、腫脹會比較明顯，後可逐漸累及髖關節、膝關節等大關節。
有些患者發病較急，還可摸到關節表面溫度升高。
除了引起關節的症狀，類風溼關節炎還可以出現血管炎，下肢遠端的面板破潰、壞死，心肺等內臟的受累等。
因此，如果發現多個小關節有疼痛、腫脹等表現，就要引起注意，及時就醫以便儘早發現類風溼關節炎。
03 骨關節炎患者生活中需注意什麼？
骨關節炎患者一定要記住：
保護重於治療！
① 適度運動
一定要選擇適合自己的運動方式和運動量，不要過度使用和損傷關節，應避免劇烈活動，比如爬山、長跑等。
也要注意，儘量不要出現磕碰等外傷，讓關節一直保持一個良好的狀態，延長關節的壽命。
② 減重
對於體重超重的骨關節炎患者，減重是很好的保護關節的方法。
③ 使用護具
比如冬天可以戴上護膝，可以起到固定、加強肌肉力量、減輕關節壓力的作用，也有保暖的作用，可以促進關節周圍組織的血液迴圈。
④ 遵醫囑用藥
骨關節炎需要個體化治療，根據不同的病因、程度來選擇不同的治療方式、藥物。千萬不可看他人用的藥有效果，也跟著用一樣的藥物。
若用藥後症狀減輕，應該在醫生指導下停藥，不可自行減量或停藥。相反，如果是用藥後出現不適，則應及時停藥並跟醫生溝通。
參考資料：
醫學微視官網-張光武 主任醫師《骨性關節炎》
醫學微視官網-穆榮 主任醫師《類風溼關節炎》