慢性腸炎病案經方治療|經方臨床醫案練習【第934期】

慢性腸炎病案經方治療|經方臨床醫案練習【第934期】

今日練習

王某,女,52歲。

素有慢性腸炎病史,大便溏薄,腹痛綿綿,今因食油膩下利不止,服土黴素、氯黴素、痢特靈等藥瀉利稍減,但仍日10餘次,白色膿粘狀。兼見小便不利,腹部冷痛,四肢發涼,面色青黃,精神萎靡,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉無力。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

答案下期公佈

上期答案:

小柴胡湯加減

上期原醫案

曾某,女,33歲。

1年前行人工流產術後即發熱不退,體溫波動在38~39℃之間,伴小腹脹痛,月經週期不定,量多淋漓不盡,在某院診斷為“宮內感染”,經用抗生素治療後,週期正常,量減少,但經期仍低熱(37。5~38℃),時有惡寒,伴頭暈欲嘔,小腹隱痛,舌質淡紅,苔薄黃膩,脈弦。

辨證:瘀血阻絡,瘀而化熱

治則:宣鬱清熱,下氣除滿

按語

方藥:小柴胡湯加減小柴胡湯加丹皮、川芎、歸尾各6克,治療1月,次月經期體溫僅37。2℃。以後每次經來時服此方3劑,連續3月,隨訪半年,未見覆發。

相關經典條文學習

《傷寒論》第96條:傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。

《傷寒論》第97條:血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下,正邪分爭,往來寒熱,休作有時,默默不欲飲食。胸脅相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。小柴胡湯主之。

《傷寒論》第99條:傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。

《傷寒論》第101條:傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。

《傷寒論》第144條:婦人中風,七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。

《傷寒論》第229條:陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,小柴胡湯主之。

《傷寒論》第230條:陽明病,脅下鞭滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。

《傷寒論》第266條:本太陽病,不解,轉入少陽者,脅下硬滿,乾嘔不能食者,往來寒熱,尚未吐下,脈弦緊者,與小柴胡湯。

《傷寒論》第379條:嘔而發熱者,小柴胡湯主之。

注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。

TAG: 小柴胡傷寒論湯主寒熱柴胡