【孩子不慎摔到頭，什麼情況下需要考慮做CT檢查？】
近期，在我們的微信後臺，有不少家長諮詢到這樣子的問題：寶寶逐漸學會自己坐椅子了，剛剛不小心摔倒了，頭部著地，到了醫院就診，醫生建議做頭顱CT檢查，聽說CT檢查輻射很大，請問一定要做嗎？今天我將在這裡跟大家科普介紹一下，頭顱CT的檢查輻射量大不大？孩子摔到頭部，一定要做頭顱CT嗎？其實，CT的電離輻射可能引起DNA損傷，從而增加未來癌症的風險，希望透過這篇文章，能夠幫助到更多的家庭，避免寶寶經受不必要的折磨，也避免寶寶錯失最佳治療良機。
1、到底什麼是CT檢查？
大家可以簡單理解，CT就是一種計算機斷層掃描，傳統經典的CT機器，由X線管和探測器組成，X線管圍繞著患者旋轉，並且產生X線束，探測器負責記錄穿透身體的輻射。當然，如果這個問題更簡單的理解：就是一堆射線穿過人體並且產生記錄，從而得到影象——的一門技術。實際上肯定沒這麼簡單，實際上原理更加複雜，但作為我們非影像科醫生，其實很多深層的問題就不講究了。
2、CT檢查的優點是什麼？
作為寶寶摔傷這方面的問題，特別是頭部摔傷的情況下，CT檢查主要的優點在於，能夠快速精確地發現，有沒有以下這些情況：顱內損傷，如，硬膜外血腫、硬膜下血腫或腦挫傷、顱內出血等等。並且有利於醫生決定下一步該如何決策和處理。
3、CT檢查的輻射到底多厲害？
CT檢查的輻射，實在是太大太大了，所以，非不得已的情況下，別輕易嘗試。這個世界上就是有一些家長，覺得孩子不小心被撞到了，然後就趁機要求做這個檢查，那個檢查，好像把全身上下包括頭髮全部查一遍，然後就心滿意足了。他們不知道的是：這樣子各種檢查，受罪的更加是孩子啊！輻射最大的受孩子，只是自己的孩子啊！所以，遇到這種情況，我總會苦口婆心地跟家長進行溝通，告知某些檢查的必要性，也告知某些檢查的不必要性和輻射，有的家長才肯慢慢接受，有的家長還會會懟一句：“醫生，要是你不開，我孩子以後有任何問題都找你！”
到底CT有哪些輻射後果，這麼可怕呢？這裡跟大家列舉幾條權威調查資料大家就理解了：
據一項研究估計，在美國，CT的使用可能促成了將來所有癌症的1。5%-2%；每1000名暴露於10mSv輻射劑量（頸、胸、腹或骨盆單次診斷性CT掃描的劑量範圍內）的個體中將有1人因該次暴露而發生癌症；一項研究估計，在美國僅2007年進行的CT掃描就可能導致將來發生約29，000例癌症；
CT掃描造成的輻射劑量是傳統X線平片的100-250倍；兒科患者的電離輻射風險高於成人，應儘可能避免電離輻射。兒科患者的輻射敏感性增加，尤其是涉及甲狀腺和性腺這類組織時。除了器官敏感性，兒童較小的體型解釋了其接受的輻射劑量較成人相對更大。一項研究估計，1歲兒童行單次CT掃描的輻射劑量比成人高一個數量級；
頭部CT檢查對兒童造成的癌症死亡終生風險預測值要遠高於成人，其原因是兒童後續生命更長，且某些發育中的器官對輻射的敏感性更高（如，腦或骨髓）。預測資料表明，對於1歲的嬰兒，1次頭部CT的輻射造成的癌症死亡終生風險為1/1500，對於10歲兒童則為1/5000。看了這些資料，真的是心有慼慼焉，毫無疑問，CT檢查確實對於兒童造成的癌症風險是不容忽視的，直接看最簡單的資料，1次頭顱CT輻射可能導致1/1500（1歲以下）~1/5000（1歲以上）的癌症死亡終身風險，真的是能不做最好了！
4、寶寶頭部摔傷，什麼情況下可以不做CT檢查？
2歲以下兒童，滿足下面的條件，可以暫時觀察，不做CT檢查：神經系統檢查正常（包括囟門正常）、無癲癇發作史，並且不存在持續嘔吐；醫生也不懷疑其受到虐待。
5、寶寶頭部摔傷，什麼情況下需要考慮做CT檢查？
2歲以下的寶寶，如果有下面的條件，建議考慮做CT檢查，避免延誤病情：懷疑兒童虐待
好了，看了今天這篇文章，相信大家對於CT檢查的認識肯定是更深一步了，也更加應該明白，對於寶寶，能不做的檢查，儘量不做！（特別是這些具有高輻射性的檢查，能不做最好）。
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@白衣奶爸
孩子不慎摔到頭，什麼情況下需要考慮做CT檢查？
【冰淇淋傷胃？饞冰淇淋的人，怎麼吃才健康？】
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@阮光鋒營養師
【人缺血會有什麼症狀？】
缺血就是醫學說的貧血，人缺血會有什麼症狀，如果簡單的歸納，就兩個字——“缺氧”；如果再詳細的歸納，就是7個字——“組織缺氧的表現”；如果再進一步的歸納，就是——各組織、器官在缺氧後，產生的改變，從而表現出來的症狀。
醫學上的貧血
貧血，其實就是紅細胞數量的減少或血紅蛋白濃度（Hb）的下降。目前國內診斷貧血的標準為：男性成人Hb＜120g/L，女性成人Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L（妊娠時血容量增加，血紅蛋白因被稀釋而相對減少）。
吸氧能不能糾正缺血癥狀？
可以改善，但是效果不佳。血液只是在心血管內流動的一種流體組織，作用就是運輸物質，就好比快遞行業的運輸車。一個快遞公司，當運輸車（血液）少了，貨物（氧氣）就運輸不起來。所以，缺血時給予吸氧，但沒運輸的工具，效果自然就差。血液中的運輸氧氣的主要是血紅蛋白
一氧化碳為什麼會使人體中毒？因為一氧化碳與血紅蛋白親和力比氧氣大200~300倍，一旦一氧化碳進入血液後，立即與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白（把氧氣拋棄了），碳氧血紅蛋白不僅不能攜帶氧氣，而且還影響氧合血紅蛋白（HbO2）的解離（就是已上車的氧不能下車了）。阻礙氧的釋放和傳遞，其實一氧化碳中毒就是低氧血癥，因缺氧而各器官出現的症狀，其中以腦部最明顯。
貧血的一般表現
最顯著的體徵是面板黏膜蒼白，一般以觀察指甲、手掌面板皺紋處以及口唇黏膜和瞼結膜等較為可靠。疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退和思想不集中等，都是貧血早期和常見的症狀，嚴重貧血時可有低熱、面板乾枯和毛髮缺少光澤，並可出現下肢水腫。
缺血多與少，也有不同的症狀
正常成年人的血液總量相當於體重的7%~8%，即每千克體重有70~80ml的血液。因此，體重為60千克的人，血量為4。2~4。8升。包括了流動的血液和小部分滯留在肝、肺和靜脈叢裡的儲存血量。失血量佔迴圈血量10%以下時，一般無明顯症狀。因為心臟活動的加強和血管的收縮，以及儲存血量的釋放，都可以調節、補充血量，因此身體可不出現明顯的症狀。失血量佔迴圈血量10%~20%時，可有頭暈、無力等症狀，其中活動後症狀更加明顯。
失血量佔迴圈血量20%以上時，則有冷汗、四肢冰冷、心慌、脈搏增快等急性失血癥狀。失血量佔迴圈血量30%以上時，則有神志不清、面色蒼白、心率加快、脈搏細弱、血壓下降、呼吸急促等急性周圍迴圈衰竭的表現。貧血不是一個疾病名稱，不同原因缺血還有不同的其他症狀：
1、缺鐵性貧血
頭髮失去光澤、變脆，同時有反甲、舌炎、吞嚥困難和異嗜癖。
營養不良引起的貧血，還有營養不良的表現，如消瘦、面板彈性差等。
消化道疾病引起的貧血，可並消化道症狀，如腹痛、腹脹、黑便等。
2、維生素B12及葉酸缺乏貧血
維生素B12缺乏可表現為末梢神經炎，行走困難，觸覺、位置覺減退或消失。葉酸缺乏還合併有情感改變。
3、再生障礙性貧血
除貧血外，還常伴有出血傾向和感染，出血部位廣泛，除常見面板出血點及瘀斑外，還常有深部出血，如便血、血尿和顱內出血等。
4、溶血性貧血
貧血的同時還會出現面板、黏膜黃疸。
急性溶血還可伴有腰背及四肢痠痛、頭痛、嘔吐、寒戰和高熱，甚至出現腎衰竭。
慢性溶血可伴有不同程度的黃疸、肝脾大和膽色素性膽結石等。
5、血液系統腫瘤性疾病引起的貧血
這類腫瘤（如白血病、淋巴瘤等）引起的貧血，常合併明顯的全身或區域性淋巴結腫大、肝脾大等，有時會伴有骨痛、發熱等。
人缺血會有什麼症狀？因缺血而引起的缺氧表現是共同症狀。但不同的缺血原因還有其他的不同症狀，尋找誘發缺血的病因，對預防、治療貧血，甚是關鍵。
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@塵先生
人缺血會有什麼症狀？
【花120萬用新藥根治癌症，到底值不值？】
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@鶴立煙雨
【這些食物成分可以調節腸道菌群，助你降血壓！】
首次揭示！這些食物成分可以調節腸道菌群，助你降血壓！ 我國心血管疾病發病率居高不下，現已有患者人數逾3。3億，而且，每5位死亡者中就有2人死於心血管病，同時也是全球發病率和死亡率排名第一的疾病。 高血壓是心血管疾病的重要風險因素。高血壓的發病也呈逐年增長趨勢，越來越多的年輕人也開始血壓高。
近日，來自北愛爾蘭的研究團隊首次發現，腸道微生物組可以代謝食物中的類黃酮，並增強其心臟保護作用。 這個研究的價值是給了我們預防和干預的希望，我們可以透過簡單的改變日常飲食就能實現降低血壓的效果。 類黃酮，即黃酮類化合物，如黃酮醇、黃酮、黃烷酮、黃烷-3-醇、花青素和類黃酮聚合物等， 非常多的植物，水果、蔬菜、茶葉和巧克力裡都含多酚。 大部分類黃酮可以影響腸道微生物組成，一些菌群還能把它們分解為具有更高生物活性物質。 已有越來越多的證據表明，腸道菌群的組成介導了膳食類黃酮與心臟健康的關係。
舉幾個例子： 1，常吃富含花青素的食物可以影響腹部脂肪，其中有高達18。5%的影響可以由腸道菌群的α多樣性和特定細菌的相對丰度來解釋。 2，一項隨機對照試驗中，食用含有一種類黃酮飲料4周後，顯著增加腸道有益菌乳酸桿菌的丰度，血漿C反應蛋白濃度也明顯下降。 3，對超過77000名中老年人進行的長達20年的研究發現，每天飲食中包含更多五顏六色的水果和蔬菜的人，認知能力下降風險大幅降低。也就是說，簡單地改變飲食就有助於防止認知能力下降，從而預防老年痴呆症。 這次的研究發現，富含類黃酮的食物，包括漿果、蘋果和梨等，與收縮壓之間的關聯有15。2%可以由腸道菌群來解釋。
具體而言，較高的漿果，如草莓、藍莓、葡萄、獼猴桃等攝入量，如果每天吃到1。6份，約120多克與收縮壓平均降低4。1毫米汞柱有關，這一關聯的11。6%可由較高的腸道菌群α和β多樣性以及副擬桿菌屬的相對丰度來解釋。
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@腸菌博士
注意：知識官意見並非治療方案推薦，如需獲得個體疾病治療方案，請前往正規醫院就診。