心梗、心梗、心梗心臟病的致命謠言,你信過幾個?真相是. . .

進入冬季最冷的時候,猝死的新聞多了,心梗等突發心血管事件也多了起來。

氣溫低容易刺激人體血管收縮、耗氧量增加也使心臟負荷加重等因素,讓冬季成為心血管疾病的「魔鬼季節」。

心血管事件來勢兇猛,有沒有辦法能夠更早地預測危險,減少猝死事件的發生?

網上流傳著一個說法,似乎給不少人帶來了希望:

「快看看你耳朵上有沒有這道痕,如果有,說明你的心臟危險了」

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圖片來源:網路截圖

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甚至有人還找出了因心梗去世的明星耳垂照片和有心臟病史的明星耳垂照片,力證這個說法靠譜。

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一些熱心粉絲也提醒偶像:「耳朵上有一道摺痕,快去檢查心臟」

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耳垂上有摺痕,這個一眼就能看出來的特徵,真的能幫我們判斷心臟病風險嗎?

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較真要點:

一些心血管病人,耳朵上確實有摺痕

單靠耳垂摺痕預測冠心病,並不準確

心血管病,有更明確的危險因素

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部分心血管病人

耳朵上確實有摺痕

「耳垂上的摺痕,或許和冠心病有關」的猜測,最早由美國科學家 Sonders T。 Frank 在 1973 年提出來。

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耳垂上一道斜 45° 的摺痕,後來也被叫做 Frank‘s 徵

圖片來源:參考文獻

在那個年代,冠心病的死亡率很高,Frank 醫生希望儘可能地尋找一些冠心病的早期表現,以儘早進行預防和治療。

在臨床中發現一些心臟病患者有耳垂摺痕的情況後,他就對 20 位 60 歲以下有耳垂摺痕的病人進行了流行病學調查和臨床檢查,發現他們當中的大部分存在一項或多項冠心病危險因素。

於是 Frank 醫生認為:耳垂摺痕有可能是冠心病患者的一個特徵。

2014 年哥本哈根心臟研究的結果,也發現耳垂摺痕和冠心病之間有某種聯絡:

研究人員跟蹤隨訪 10885 名 20~93 歲沒有冠心病的健康人,發現有耳垂摺痕的受訪者後來 60% 患冠心病,有耳垂摺痕的受訪者發生冠心病的機率比沒有耳垂摺痕的人稍高。

那是不是就能據此推出:有耳垂摺痕的人,就會發生冠心病?可以把耳垂摺痕作為預測冠心病的標誌?

單靠耳垂摺痕預測冠心病

並不準確

耳垂摺痕是一種身體現象,就像「指甲月牙」「臉部皺紋」一樣。

雖然在已經出現心血管病的人身上,更容易看到耳垂摺痕,但經過幾十年的研究,直到今天,「耳垂摺痕」都沒有被寫進國內外的冠心病診治指南、專家共識、醫學教科書中。

因為用耳垂摺痕預測心臟病只能算一種猜測,單純靠它來預測判斷冠心病,不一定準確。

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圖片來源:站酷海洛

➊ 一些人沒有耳垂摺痕,卻有心血管病

雖然統計資料顯示,有耳垂摺痕的人有更高機率得冠心病,但耳垂摺痕這一現象並沒有和冠心病「繫結」:一些人明明患有冠心病,但耳垂上卻空空如也,並沒有摺痕。

有研究綜合分析了 1974~2013 年間 37 項關於耳垂摺痕和冠心病研究的資料發現:

有耳垂摺痕的人裡 62% 同時有冠心病

沒有耳垂摺痕的人裡 33% 有冠心病

而且這 37 項研究中,參與者都是已經出現胸痛或其他原因被懷疑冠心病,而去醫院做冠脈造影的人。

也就是說,在可能出現冠心病的人群中,把耳垂摺痕作為標準,也有較高可能性會出現漏診、誤診。放大到整體人群,耳垂摺痕的參考價值會更低。

➋ 耳垂摺痕的原因很多,睡覺都可能壓出來

隨著各種對耳垂摺痕的深入研究,讓它的可靠性……更低了。

有些人出現了耳垂摺痕,趕快去醫院檢查,結果發現自己並沒有患上冠心病。而這些摺痕形成的原因各種各樣:

年齡增大

肥胖

糖尿病

甚至長期保持同一種睡姿……

一項研究發現,受試者連續 6 個月壓著耳朵睡覺,就能形成永久的耳垂摺痕。

另外,耳垂摺痕還和人種差異有關,高加索人種的發生率高於黃種人;也和性別有關,男性發生率高於女性。

有研究者認為,耳朵有摺痕和冠心病之間的這種「相關性」,其實是由於年齡等其他因素混雜在一起造成的「假象」。不能草率地把耳垂摺痕和有冠心病劃等號。

還有關鍵的一點是,如果「耳垂摺痕預示冠心病」這個說法成立,肯定會有明確合理的病理生理機制,我們已經知道冠心病是由冠脈斑塊形成帶來的,那耳垂摺痕是怎麼和斑塊形成聯絡起來的呢,至今沒有確切的解釋。

對於醫學研究來說,耳垂摺痕和心血管病到底是一種什麼關係,還有待於進一步大樣本、長期的研究。

作為普通人的我們,發現自己有耳垂摺痕不用過於緊張,沒發現有耳垂摺痕,也不意味著就身體健康,萬事大吉了。

擔心自己是不是有心臟病風險,有比耳垂摺痕更靠譜、更明確的危險因素可以參考。

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圖片來源:站酷海洛

這些危險因素

比「耳垂摺痕」更明確

只看耳垂摺痕不太靠譜,不過心血管疾病的常見原理,科學家們已經研究得比較清楚了。

根據《中國心血管病一級預防指南》,除了年齡(男性 ≥ 45 歲,女性 ≥ 55 歲)、性別、遺傳等不可控制因素外,心血管病的危險因素還有:

糖尿病

高血壓

血脂異常

慢性腎臟病

肥胖(BMI  ≥ 28 kg/m²)

吸菸

相比耳垂上有摺痕,以上這幾項是已經明確的冠心病的獨立危險因素,也就是說,只要具備其中一項並且長期存在,就有可能發展為冠心病,如果具備以上多個因素,就更危險了。

如果平時還出現過胸痛,尤其是活動相關的胸痛,活動時就好像胸口壓了一塊大石頭,停止活動 1~2 分鐘可以緩解,更要警惕心臟病的可能了,應及時去醫院檢查。

透過心電圖、運動平板試驗或冠狀動脈 CTA(透過 CT 成像顯示冠狀動脈血管)、冠狀動脈造影等檢查,能更準確地判斷是否有心血管病。

總之:

如果發現自己有耳垂摺痕,同時還有其他一項或者幾項危險因素長期存在,建議及時去醫院檢查是否有心血管疾病,特別是冠心病;

如果有耳垂摺痕,但沒有其他任何危險因素或症狀,不用過於擔憂,也沒必要特意去醫院檢查冠心病。

內容策劃

範範

監製

Feidi

封面圖來源

站酷海洛

參考文獻

[1] 郭宇超。 耳垂皺褶徵與冠心病關係的研究進展[J]。 中國迴圈雜誌, 2017, 32(003):295-297。

[2] N Engl J Med 1973; 289:327-328 DOI: 10。1056/NEJM197308092890622

[3] Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, et al。 Visible age-related signs and risk of ischemic heart disease in the general population: a prospective cohort study[J]。 Circulation, 2014, 129(9): 990-998。

[4] Lichstein E, Chadda K D, Naik D, et al。 Diagonal ear-lobe crease: prevalence and implications as a coronary risk factor[J]。 New England journal of medicine, 1974, 290(11): 615-616。

[5] Sapira J D。 Earlobe creases and macrophage receptors[J]。 Southern medical journal, 1991, 84(4): 537-538。

[6]中華醫學會心血管病學分會, 等。 中國心血管病一級預防指南。 中華心血管病雜誌, 2020, 48(12): 1000-1038。

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