今天來了一位羽毛球愛好者，平時每個週末都會去打球。透過他自己的描述，我們瞭解到他是一個月前，打羽毛球后膝關節出現了疼痛。根據他自己的回憶，是落地時膝關節有一些不適，但是當時休息幾天之後疼痛出現了好轉，最近又出現疼痛而且有一些加重。聽完病人的描述，我們開始對病人進行查體，透過查體患者沒有明顯的疼痛症狀，但是我們發現他的膝關節有“膏藥印”。我們隨即詢問患者，是否在運動後使用膏藥。他給我們的回覆是，受傷後第二天就在膝關節貼上膏藥，但是感覺效果不太好，貼了兩天之後就沒有繼續。
藉著今天這個機會，也想跟大家再說一次。運動損傷處於急性期的時候，不能按摩和貼膏藥，可以參照大米（RICE）原則去處理：
Rest（休息）：停止走動，讓受傷部位靜止休息，減少進一步損傷。
Ice（冰敷）：在創傷後的第一個24小時之內，微迴圈障礙以及由其繼發的組織損傷反應並不明顯。讓受傷部位溫度降低，減輕炎症反應和肌肉痙攣，緩解疼痛抑制腫脹。
Compression（加壓）：使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節，適當加壓，以減輕腫脹。注意不要過度加壓，否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。
Elevation（抬高）：將肢抬高，高於心臟位置，增加靜脈和淋巴迴流，減輕腫脹，促進恢復。
大多數輕度損傷使用大米（RICE）後就會有所好轉，如果冰敷後沒有明顯好轉，那建議大家第一時間就醫，必要時需要核磁輔助診斷。
為什麼不建議大家使用膏藥，主要是因為膏藥一般都會發熱，起到活血化瘀的效果，這跟冰敷處理的效果完全相反，在急性期的時候並不合適。此外貼膏藥有可能損傷我們的面板，如果需要手術治療，因為受傷處面板受損，很可能耽誤手術治療的最佳時間。
今天的患者也沒有核磁片子，根據他的描述以及我們的臨床查體診斷，患者膝關節軟骨組織可能是受到了輕微損傷，但是想要得到更準確的結果，還需要核磁共振的輔助。今天幫助患者預約了核磁檢查，同時也讓他再冰敷處理，繼續觀察一下，希望大家也可以學習到急性損傷如何有效處理。