心律失常預後如何?一文了解心律失常病因、治療及護理

幾乎每個人一生中都發生過心律失常,例如運動後、緊張時的心跳加速現象,但這些細小的失常不會造成病症。心律失常患者經常會有心慌、胸痛、乏力等症狀,嚴重的心律失常還會影響人們的生命健康。

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心律失常可由“心”生

這裡說的“心”病是指器質性心臟病患者。器質性心臟病是心臟疾病的總稱,包括先心病、冠心病、高心病、風心病、心肌病等各種心臟疾病。

是否伴有器質性心臟病決定了對於心律失常患者治療策略和抗心律失常的治療措施,而且其臨床預後也不同。

所以,在心律失常患者的治療中,有必要了解患者有無器質性心臟病,從而進行準確的治療。

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其它內外因素也可造成

一些平時不注意的惡習也是引起心律失常的原因。看看哪些因素易導致心律失常?

1、過度吸菸飲酒

飲酒可引起交感神經緊張,誘發陣發性房顫。此外,飲酒不僅能使交感神經緊張,而且能引起電解質紊亂。吸菸更是對迴圈系統有百害而無一利。菸草的尼古丁可明顯使交感神經緊張,誘發和加重各種型別心律失常。所以,戒菸是頭等大事。

2、巨大工作壓力

現代人的工作生活已經佔了全部生活的絕大部分地位,為了養家餬口或是完成自己的工作責任,強大的壓力籠罩下來,使生活次序紊亂。連續的熬夜,使精神長期處於緊張狀態,過度疲勞,導致心臟病突發猝死的現象近兩年來比比皆是。

3、心情起伏過大

人們要學會控制自己的情緒,很多時候好事壞事都來的太突然,太過興奮和悲傷對我們的心臟都有損害。大喜大悲、憂思過度,以及驚恐、憤怒等,均可透過大腦中樞神經系統,使心臟神經功能及內分泌激素釋放失衡,從而導致心跳不規則。

4、過度劇烈運動

運動時透過降低副交感神經張力,增加交感神經張力,會使心率增快,房室傳導改變;一些長期不運動的人突然劇烈運動,讓心臟在毫無意識之下承受巨大壓力,心肌耗氧量增加,誘發心律失常。適量運動才能健康生活。

5、忽略飲食習慣

一些心律失常者往往在飯後發作,特別是晚飯後。其原因是由於進食過程可引起副交感神經緊張,導致部分人陣發性房顫,從而出現心律失常。因此,為避免進食引起房顫,必須要細嚼慢嚥,不要過飽。

6、炎熱天氣

夏天人體為散熱會擴張體表血管,血液聚集於體表,供應心臟和大腦的血液就會相對減少。同時夏天出汗多,血液相對黏稠,這便會加重心律失常患者的心臟缺血缺氧反應,就容易出現心律失常了。加上天氣炎熱,睡眠質量會大打折扣,缺乏休息、睡眠不足也是心律失常復發的誘因之一。

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心律失常預後如何看是否有器質性心臟病

“心”病患者心律失常治療及預後上都差別於無明顯“心”病患者。

首先,心律失常患者有無器質性心臟病的治療策略不同:

(1)對於器質性心臟病如心功能不全、急性冠狀動脈綜合徵合併心律失常的患者治療重點應放在基礎心臟病的控制,隨著基礎心臟病的控制和改善,有助於降低惡性心律失常的風險及控制心律失常發作。

(2)對於無明顯器質性心臟病的患者可單純處理心律失常本身。

其次,心律失常患者有無器質性心臟病的臨床預後不同。

對於器質性心臟病尤其是心力衰竭、缺血性心臟病患者出現室性心律失常提示預後不良。

而對於無器質性心臟病患者出現心律失常後較器質性心臟病心律失常患者來說,預後效果還是比較好的。

器質性心臟病常合併室性心動過速等嚴重心律失常,除了積極治療原發病、控制促發因素外,對合並的嚴重心律失常必須進行及時處理,ICD植入術和射頻消融術都是比較好的選擇。

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做好防護措施,心律失常患者安全度夏

夏季應該做好防護措施,謹防疾病復發或加重。不妨從這樣幾個方面入手:

首先、

衣著方面,

要注意防暑降溫,儘量選擇寬鬆舒適涼爽的服裝,注意勤洗澡、勤換內衣。

第二、

在飲食方面,

要注意選擇富含蛋白質和維生素、易於消化、比較清淡的食物。

多進食些新鮮蔬菜和水果,少吃一些辛辣刺激性食物,注意多喝水,及時補充身體所需的水分,少喝濃茶、咖啡,儘量避免菸酒。

第三、

在運動方面,

要根據自身情況,可選擇在清晨涼爽舒適的時候,適當進行鍛鍊,比如散步、做中華通絡操、打太極拳等,切忌劇烈運動。

第四、

在睡眠方面,

一定要保持充足的睡眠時間,夜間睡眠不足的話,中午一定要小睡一會兒。

第五

、在情緒控制方面,

要儘量保持一個平和平靜、積極樂觀的心態,遇事不要急躁,試想事情無論大小,哪一件能比得上生命健康重要?相信大家都這樣想的話,一定能控制好自己的情緒。

除了做好上述防護措施外,還有關鍵的一點值得患者警惕,那就是服從醫囑,按時按量服藥。心律失常屬於慢性疾病,需要長期服藥,切忌病情稍有好轉就立即停藥或自行減藥,這不僅不利於疾病的治療,還會使病情加重,甚至引發猝死等嚴重的心血管事件。

未完待續 敬請期待

審校:王彥┆編輯:胡欣妍┆來源:華醫心誠醫生集團

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