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貧血
貧血
(英語:anemia)通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形;也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、迴圈、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。
最早出現的症狀有頭暈、乏力、睏倦;而最常見、最突出的體徵是面色蒼白。症狀的輕重取決於貧血的速度、貧血的程度和機體的代償能力。
貧血診斷
以血紅蛋白濃度(Hb)為依據,適用於海平面居民:
小於6月齡的嬰兒,血紅蛋白濃度變化較大,中國小兒血液學組1989年初定的標準是:
出生~28日齡:
1月齡~4月齡:
4月齡~6月齡:
貧血是一種繼發性改變,因此,貧血的病因診斷更為重要(詳見貧血的病因)。
貧血分型
依貧血發展速度分
:急性貧血、慢性貧血。
依紅細胞形態分
:主要參考平均紅細胞體積(MCV)
大細胞性貧血:MCV>100fL。
正細胞性貧血:MCV在80fL~100fL。
小細胞性貧血:MCV
依骨髓紅系增生情況分:
增生性貧血:
增生不良性貧血:
依病因、發病機制分:
01
造血原料異常所致貧血
缺鐵性貧血
(IRON DEFICIENCY ANEMIA)
鐵體內鐵量不足所造成—主要是因為人體吸收不足(如胃切除、胃酸缺乏、偏食);攝取太少(如懷孕、早產兒、癌症);或因流失太多(如手術大量出血、月經、消化道潰瘍出血及痔瘡出血)所導致。
主要以鐵劑治療。鐵通常以口服投藥,但是在特殊狀況下可以注射給藥。在酸性環境中有助吸收,因此可伴隨攝取酸性食物及VIT。C。
巨幼細胞貧血
(MEGALOBLASTIC ANEMIA)
葉酸和/或維生素B12,缺乏維生素B12或葉酸而易使造血系統的DNA合成異常,產生不成熟的巨母紅血球,此細胞攜氧功能差。缺乏維生素B12之原因有飲食缺乏、肝病造成利用不良,如果是缺乏內在因子(INTRINSIC FACTOR)使VIT。B12吸收不足所造成之缺乏又稱惡性貧血(PERNICIOUS ANEMIA)。治療上主要以VIT。B12及葉酸治療。
Hi
以下內容下期再講哦!
02
造血細胞異常所致貧血
03
造血調節異常所致貧血
04
紅細胞破壞過多性貧血
END
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