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隨著人們生活水平的提高，痛風發病率越來越高。痛風又稱富貴病，多發年齡為30歲—40歲，以男性多見。由於工作壓力的增加，不合理的飲食結構，不規律的作息習慣，痛風患者的發病年齡逐漸年輕化。如果對患者進行合理的膳食指導，會對痛風患者的康復和預防復發起到良好的輔助作用。
每天喝足量的水
痛風患者每日液體的攝入總量需2500—3000毫升，應堅持少量多次飲用的原則。足量的水分可以使血容量增高，從而稀釋血液，阻止尿酸結晶，促使尿酸溶解，有利於尿酸從腎臟的排出，每日的排尿量應達到2000毫升以上。為防止尿液濃縮，痛風患者需在睡前或半夜飲水，記錄飲水量和尿量。水應選用淡茶水、白開水、礦泉水，不宜飲用濃茶、濃咖啡和汽水等。另外，喝酒和飲用含酒精的飲料會在體內產生乳酸，降低尿酸的排洩量。
嚴格限制攝入含嘌呤高的食物
痛風患者可以減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸的水平，有效防止或減輕痛風急性發作。痛風病急性期嘌呤攝入控制在每天150毫克以下，痛風病間歇期，每天嘌呤攝入量不超過300毫克，每週不超過2000毫克。
根據嘌呤含量可以將食物分為四類：
含嘌呤高的食物
，即每100克含嘌呤150毫克至1000毫克，例如動物內臟、骨髓、濃肉湯、沙丁魚、鳳尾魚、乾貝、蟹；
含嘌呤中等量的食物
，即每100克含嘌呤75毫克至150毫克，例如扁豆、幹豆類、鯉魚、鱸魚、貝殼類、燻火腿、豬肉、牛肉、鵪鶉、兔肉、火雞；
含嘌呤少量的食物
，即每100克含嘌呤低於75毫克，例如蘆筍、菜花、四季豆、菠菜、蘑菇、麥片、青魚、鮭魚、金槍魚、羊肉、花生、麥麩麵包；
含嘌呤微量的食物
，即每100克含嘌呤低於30毫克，例如五穀雜糧、奶類、蛋類、水果類、蔬菜類。
多食蔬菜和水果
痛風患者要增加鹼性食物的攝取，不少蔬菜水果中含有少量的鉀元素，鉀可以促進腎臟排出尿酸，減少尿鹽沉積，從而增加尿酸在尿液中的可溶性，防止形成結石。例如花菜、白菜、蘿蔔、番茄、黃瓜、茄子、馬鈴薯、洋蔥，以及桃、杏、梨、香蕉、蘋果等。
限制總熱量的攝入
痛風患者要避免暴飲暴食或飢餓。由於過多攝入蛋白質會加速痛風患者尿酸的合成，誘發痛風的急性發作，因此，蛋白質攝取量要適中。痛風急性期蛋白質每天攝入50克—70克；痛風間歇期，蛋白質每天不超過80克為宜。
因為脂肪可減少尿酸排出，痛風併發高脂血症者脂肪和糖類食物應加以限制，脂肪攝取應控制在總熱量的20%—25%以內。做到平衡膳食，合理搭配，防止營養過剩。吃飯要保持每餐八分飽，主食選粗雜糧，做菜少用動物油，多用植物油。不吃零食，避免夜食。
忌食辛辣刺激食物
痛風患者需忌食辛辣刺激食物。如生薑、胡椒、辣椒、蔥、蒜等，因為這些食物能使血乳酸增加，乳酸對腎小管尿酸排洩有抑制作用，對神經系統有刺激作用，能興奮植物神經誘發痛風急性發作。
總之，
痛風患者應該堅持“三低一高”的飲食原則，即低嘌呤、低熱量、低鹽低脂、高水分。
飲食控制要個體化，每個痛風患者的飲食不一定要相同，要根據自己的生活習慣、個人喜好來決定飲食風格，畢竟除了治病，我們還要保證生活質量。
作者
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張敏（山西醫科大學社會醫學與衛生事業管理專業碩士研究生
）
稽核 | 梁恩洪
編輯 | 臧慶雄
【來源：昭通微科普】
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