本文由中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院 腦外科 郭曉彤教授原創
一提到二手菸，相信大家都知道其危害性，所以很多菸民為了不影響家人，犯煙癮後會躲到陽臺或者戶外吸菸。這樣做雖然避免了讓他人吸入二手菸，但三手煙的危害也是不容小覷的。
啥是三手煙？
“什麼？！還有三手煙這種東西”，相信大部分人看到這裡心中都會有這樣的疑問。是的，吸菸及二手菸的危害早已眾所周知，但三手煙確實是很多人聽都沒聽過的。
那麼什麼是三手煙呢？三手煙是指菸民“吞雲吐霧”後殘留在衣服、牆壁、地毯、傢俱甚至頭髮和面板等表面的菸草殘留物，這些殘留物可以被重新揚起到空氣中被人體吸入或直接由面板吸入。
三手煙的概念最早是由波士頓“麻州兒童綜合醫院”醫師群率先提出並使用的，他們也研究了三手煙對嬰幼兒的危害。
三手煙的成分及危害
香菸中所含的有毒成分包括氫氰酸、丁烷、甲苯、砷、鉛、一氧化碳、放射性元素釙210和其他十餘種高度致癌的化合物，而三手煙中的特異亞硝酸鹽的危害已經被重點報道了。
其中最主要的成分是4-N-亞硝基甲基氨-1-（3-吡啶基）丁醛（NNA），這也是三手煙與二手菸最為不同的地方，因為二手菸中幾乎不含NNA。這種特異性的亞硝酸鹽有生殖毒性，還可以誘導鹼基的突變，使細胞無控制的生長而形成腫瘤。
動物模型顯示，三手煙可以導致小鼠肝臟、肺臟的損傷，面板癒合困難以及造成小鼠認知神經的發育障礙和行為改變。
對嬰幼兒的危害最為嚴重
相對於二手菸是氣體危害，三手煙則是固體，因此無法透過通風等手段排出。嬰幼兒的活動特點決定了他們更容易接觸這些有毒物質，比如在地板、地毯上爬行，與父親擁抱。
而嬰幼兒免疫系統發育薄弱，且體重也遠低於成年人，因此相同劑量的有毒物質對嬰幼兒損傷更大。因此，簡單地將孩子們與吸菸時產生的煙霧隔離，並不能真正保護孩子。即使在室外抽菸，吸菸者家庭嬰兒體內的尼古丁含量仍比不吸菸家庭嬰兒高出7倍。
怎樣預防三手煙的危害
比起二手菸，三手煙的防範難度更大，最好的方法當然是不吸菸。但如果是被動接觸，那就請回家以後清洗衣物及洗澡。
經常保持擦拭和清潔室內環境，應該引導兒童經常進行戶外活動，不要在吸過煙的環境中長期停留，在公共場合或者室內玩耍以後也要注意勤洗手。
全社會應從政策和法規上重視禁菸的推廣宣傳，將禁止吸菸、禁止“二手菸”和禁止“三手煙”同等的重視起來。
吸菸者要有即對自己身體負責，也對他人的身體負責的觀念，三手煙正一步步地向我們的身體發起挑戰，而且正蔓延在生活的每個角落，我們應該減少三手煙的存在，讓三手煙消失，讓健康快樂永駐。