藥師說藥:撲熱息痛是啥?服用撲熱息痛有哪些注意事項?

撲熱息痛

的化學名稱叫

對乙醯氨基酚

,是一種常用的解熱鎮痛藥,常用於治療感冒、關節痛、神經痛等輕、中度疼痛治療和退燒,但是沒有抗炎作用。

藥師說藥:撲熱息痛是啥?服用撲熱息痛有哪些注意事項?

透過抑制環氧化酶(COX),抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成,進而透過神經調節引起外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;透過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬於外周性鎮痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。

絕大多數感冒藥中都含有對乙醯氨基酚,它主要是用於治療感冒發燒及緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、神經痛、痛經等症狀,尤其適用於阿司匹林過敏或不能耐受阿司匹林者,而對於各種劇烈疼痛及內臟平滑肌絞痛則沒有效果。

服用撲熱息痛的注意事項:

1、撲熱息痛的不良反應

作為一種非處方藥,病人在服用的時候往往不會想到有什麼副作用,醫生在開處方時也很少特別叮囑病人注意事項。但它的毒性也不能被忽視。如果使用不當,它的毒性可以致命。

常規劑量下,對乙醯氨基酚的藥物不良反應要少很多,偶爾可出現噁心、嘔吐、出汗、面板蒼白、腹痛等現象,也有少數患者可出現過敏性皮炎、肝功能損害、貧血、粒細胞缺乏等現象。在服藥的過程中出現類似症狀後,應即刻停藥,症狀較為嚴重者,需馬上就醫。

撲熱息痛最嚴重的的不良反應是肝腎毒性

藥師說藥:撲熱息痛是啥?服用撲熱息痛有哪些注意事項?

1977年,人們已經認識到對撲熱息痛(乙醯氨基酚)對肝臟有毒性,此藥是美國、澳大利亞和歐洲導致肝功能衰竭的最主要原因。對乙醯氨基酚引起的肝細胞毒性主要是因為藥物在生物轉化過程中產生毒性較大的自由基代謝產物N-乙醯對苯醌亞胺(NAPQI),在體內還原性谷胱甘肽(GSH)等保護因子含量充足的情況下,NAPQI與GSH結合而減毒,但在GSH耗竭時,NAPQI會與細胞內其他重要的生物大分子結合而導致肝損害。短期內過量服用對乙醯氨基酚是暴發性肝功能衰竭的重要病因。因此,對乙醯氨基酚每日使用量不可超過4g。另外,長期大劑量使用此藥可致腎疾病,包括腎乳頭壞死性腎衰竭,尤其是腎功能低下者,可出現腎絞痛或急性腎衰(少尿,尿毒症)。因此,腎功能不全患者長期應用,有增加腎臟毒性的危險。雖然有再生谷胱甘肽的解毒藥乙醯半胱氨酸可用,但損傷嚴重時仍可引起肝衰竭甚至死亡。

2、應認識哪些藥品中含對乙醯氨基酚,可以避免用藥過量

含對乙醯氨基酚的藥物有克感敏、泰諾感冒片、泰諾林、兒童百服寧口服液、日夜百服寧、散利痛等。另外,白加黑、必理通、瑞迪菲、快克等也均含對乙醯氨基酚。

3、用藥誤區

在我國,服用對乙醯氨基酚致嚴重肝損害的人數比例沒有歐美國家高,這源於我們沒有長期大量服用對乙醯氨基酚的習慣,但也存在著服用撲熱息痛的誤區。

誤區1

此類藥為非處方藥,不良反應較小

作為一種非處方藥,病人在服用的時候往往不會想到有什麼副作用,醫生在開處方時也很少特別叮囑病人注意事項。但它的毒性也不能被忽視。如果使用不當,它的毒性可以致命。

誤區2

越早用藥越好,可以把疾病控制在萌芽期

其實,感冒通常都是由感冒病毒引起的,應用藥物只起到緩解症狀的目的,並不能有效治癒疾病,在這種情況下,用藥越早就等於增加了用藥療程,導致用藥量增加,加大了藥物發生不良反應的風險。

誤區3:如果症狀不緩解,就一直或反覆用藥

這樣做會導致超量用藥。正確的做法是,在規定的用藥時間內,如果症狀不緩解,應該即刻到醫院就診,而不是自行繼續用藥,否則,不但導致超量用藥,而且會延誤病情的醫治。

誤區4:即使症狀緩解,依然用藥,以鞏固療效

很多人以為多用幾天藥可起到鞏固療效的作用,但事實上,對乙醯氨基酚只能起到緩解感冒發燒、疼痛等疾病症狀,對治療疾病本身的作用並不大,也不能控制病情的進一步發展。且每日用藥量不宜過大,用藥時間不宜過長,症狀控制後應及時停藥。若用藥超過規定的療程而不及時停藥,也等於增加了服用藥物的總量,致使藥物不良反應的風險也在增加。

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