輸液結束拔針後立即出現的這種情況，腫麼辦？
拔針後出現穿刺部位皮下血腫，你遇到過嗎？
案例
老年患者，輸液結束拔針後立即出現的這種情況。
都成這樣了：
老師們這種情況怎麼處理？
現在怎麼辦？瘀血也抽不出來。支個招吧！
點評
拔針後患者穿刺部位可出現這些併發症：針眼處出血、穿刺部血腫、感染等。
上述圖片中，患者就是出現了穿刺部位皮下血腫的併發症。拔針後穿刺部位出現皮下血腫較為常見，但出現這麼嚴重的不多。需要臨床護士及時應對，做出及時、恰當的處理，為患者做好解釋和心理疏導，確保患者安全，嚴防護患糾紛。
為什麼會出現拔針後皮下血腫？
原因分析
1、按壓因素
出現這種情況，很多人的第一反應就是：拔針後按壓時間較短。都這是拔針後按壓時間太短了。
2、患者自身因素
從圖中，我們可以看到，患者老年患者，面板鬆弛，針眼處閉合的較慢，是出現拔針後穿刺部位血腫的高危人群。還有的患者，凝血機制不全或是用了抗凝劑，也會出現這種情況。
3、臨床指導不到位
拔針後，護士要對患者進行相關的健康教育，教導患者按壓5分鐘以上，順著血管走向按壓棉籤，手臂不要下垂等。這些都要在拔針時及時跟進相關宣教。
4、患者及家屬依從性差
有的患者在護士苦口婆心之後，不聽的情況，也是有的。
如何預防患者靜脈注射穿刺部位血腫？
主要是對患者及家屬的健康教育和臨床指導。
1、正確按壓棉籤。
現在臨床靜脈穿刺都是用棉籤。護士拔針後，用棉籤按壓住針眼，會讓患者或家屬按好棉籤。有的患者眼看著是按好了。但在患者離開後，他會調整按壓方向，挪動移位也是常有的事。還有的人，急著上衛生間排尿，就會放鬆按壓，導致按壓時間較短。失去了對穿刺部位的壓迫。導致穿刺點在皮下組織內隱形出血，形成血腫，區域性面板青紫一片。
2、避免揉壓針眼
有的患者及其家屬無知，在輸液完畢後，有可能出現用棉籤或手指對穿刺部位進行揉按的情況。這是誤區。
經過穿刺後的血管及針眼尚未完全閉合，也會造成區域性面板青紫。
3、避免手臂下垂
靜脈穿刺部位多在上肢。
患者有的按壓針眼後，急於上衛生間或是活動，就會出現自然而然的手臂下垂情況，這種情況下，由於施加壓力的時間過短，針眼尚未完全閉合，又會繼續出血，繼而繼發皮下血腫。
如何應對處理？
針對患者拔針後出現的皮下血腫，可以這樣處理。
1、細針抽吸
有的患者面板鬆弛，血腫又大又明顯，可在區域性消毒的基礎上，最好用1ml無菌注射器把皮下血腫抽吸出來，不然區域性敷藥和熱療效果都沒有那麼快。
2、區域性用藥
可用金黃膏敷或者喜遼妥塗抹（每日多次）。這些都是臨床常用的方法。
2、區域性熱敷
每天熱療兩次，剩下的交給時間。最基礎的熱敷都是可以的。
大家還有哪些好方法，可不要保留哦！