之前有這麼一個男性患者，年56歲，什麼毛病呢？就是胃痛。這一痛，就是三年整，反反覆覆，未曾停歇。
也不是沒看過，胃藥吃了一大把，能買到的都買了，反反覆覆，仍是沒有改善。到醫院檢查，好傢伙，賁門炎、食道炎、十二指腸潰瘍、淺表性胃炎……這些毛病，人家都佔全了。
這裡有一個方子還不錯，我屢試不爽，出現這種上熱下寒的胃寒胃痛，用這個非常好！
柴胡桂枝湯加牡蠣小茴香
方藥：柴胡、 法半夏打碎、桂枝、白芍、黃芩、黨參、甘草、牡蠣、打碎、小茴香、生薑三片
此方以治胃痛，無不效如桴鼓。按柴胡桂枝湯，本來就治胃痛，經加牡蠣、小茴香後，不論虛實寒熱，用之無不百發百中。
上頭這個患者，明顯屬於上熱下寒。
病人會有胸悶，心煩，然後疲倦，大便稀，情緒不穩定，基本上有胃病的沒幾個情緒不出現問題的，有時候病人過來，你看額頭上的皺紋，特別多的話，肯定是脾胃有問題，因為情緒經常抑鬱，經常想事情的人，容易皺眉頭，然後情緒與脾胃關係密切，時方講肝鬱脾虛，解剖發現胃裡面有迷走神經和交感神經，受人情緒影響特別大，胃病會影響情緒，情緒不好會透過神經影響胃。（抑鬱悲傷時，對胃腸功能危害極大，可使胃液酸度和胃蛋白酶含量高，胃黏膜充血，糜爛形成潰瘍。當人在悲痛、恐懼時，胃粘膜變白，胃液分泌量極少，胃液酸度和蛋白酶含量下降，常導致消化不良胃炎胃潰瘍）
說了上熱，說一下下寒，這裡主要是心下胃部，反酸，嘔吐，吃一點東西就飽，感覺裡面脹氣，經常喜歡打嗝，感覺胃特別冷，胃痛，嚴重時導致背後心，和肩部也會疼痛，這個在西醫上多對應胃潰瘍，淺表性胃炎，十二指腸球炎。
因此啊，你別看他診斷出來的病有不少，看上去很複雜。其實，中醫看，就是一個寒熱錯雜，上熱下寒。
這是容易理解的。
柴胡桂枝湯大家都很熟悉了，是經方里的神方之一，運用得當可以治療很多疾病，有些問題只靠自學看書可能一輩子都不會作用，柴胡桂枝湯略加幾味藥之後可以讓它的功能變得更加強大。
所以說，平調寒熱，調和陰陽，這是中醫治病的關鍵思路。在胃病治療領域，儘管有些時候症候複雜，但是抓起總綱來，無外乎調和陰陽寒熱。正所謂，陰陽一調，胃病全消。這是沒有半點虛言的。
好了，今天就說到這裡吧。