腦梗是一種老年病，也是一種常見疾病，在我國已經成為危害人類身體健康的第一大殺手，具有
發病率高，致殘率高和死亡率高
，“三高”的特點，腦梗的嚴重與否主要取決於梗死的部位和病灶的大小。
如果腦梗死的部位為大腦的主要功能，可能造成嚴重的臨床表現，甚至嚴重的後果，危及生命出現死亡，梗死病灶，如果病灶較小，在腔梗，可有輕微的臨床表現，也有個別患者沒有任何症狀，如果梗死的部位較大，可發生嚴重的不良後果，甚至危及生命。
01
為什麼腦梗總是容易復發？
腦梗反覆發作，可能由於腦損傷本身存在腦血管病的危險因素，
包括高血脂，高血糖，高血壓和高同型半胱氨酸血癥
，有些患者還有
長期吸菸、飲酒的不良嗜好
，如果患者長期吸菸，容易損傷血管內膜，使血液中的有形成分，
聚集在血管壁，導致血管壁僵硬，管腔狹窄，引起腦動脈粥樣硬化。
如果患者
血脂、血糖升高時，血液黏稠在安靜狀態或睡眠中血流速度較慢
，就容易引起腦梗死，對於高血壓患者，可能會
引起血管內膜損傷，導致動脈粥樣硬化
，另外，高同型半胱氨酸血癥也是腦梗，是一種獨立的危險因素，容易增加再次梗塞的風險。
還有一些腦梗患者，過了急性期之後就沒有任何症狀了，從表面上看和健康人沒有任何區別，其實這些患者本質上和健康的人還是有區別的，
比如血管狹窄，曾經得過血栓疾病等，更容易再次出現斑塊，甚至血栓及再次堵塞的情況
。
這類腦梗患者即使沒有任何症狀，也需長期服用藥物，比如阿司匹林及他汀類藥物等，如果還患有三高，
要積極吃控制三高的藥物，房顫患者則要吃抗凝藥物，比如華法林等。
02
怎麼鑑別腦出血和腦梗死
由於腦出血和腦梗死在治療上有所不同，所以兩者的鑑別也十分重要：
1、發病機制不同：大多數腦出血的發生和高血壓息息相關，
由於持續受到高血壓的衝擊，久而久之，就造成腦血管壁變薄，一旦受到外界因素刺激，血壓會急劇升高，
使薄弱的血管破裂促使血液進入大腦中，從而形成血腫壓迫損傷腦組織，所以腦出血急性期治療目的，是降低腦壓力和止血。
腦梗的發病機制是動脈粥樣硬化，
隨著動脈粥樣硬化斑塊逐漸增多，斑塊破裂後容易脫落，堵塞腦血管，造成腦組織缺血性壞死，腦梗的治療原則是溶栓和抗凝
。
2、發病症狀不同：腦出血發病比較急，發病速度快，主要表現為
難以忍受的頭痛、噴射樣嘔吐，一側肢體癱瘓，說話不清晰
，意識模糊及血壓急劇升高等，出血量越多，越容易誘發腦疝。
相對來說腦梗發展複雜多變，要麼出現大面積梗死，要麼梗死麵積逐漸擴大腦梗的主要表現是肢體麻木和無力，
逐步出現頭痛和嘔吐，通常血壓正常或輕度升高。
3、發病時間不同：腦出血常見於白天活動時，
突然提重物，突然發力用力排大便，短時間內氣溫變化過大，過度勞累和暴怒等，會使血壓急劇升高
，增加血流阻力，加重腦血管承受壓力，從而引發腦出血，而
腦梗死常發生在休息或睡覺時。
03
預防腦梗復發，阿司匹林、三七粉、安宮牛黃丸，哪個效果比較好？
三七粉的主要成分是
三七皂苷，
它的功效是
活血化瘀，止血止痛
，有統計發現，長期服用三七粉，腦梗二次複發率是有所增加的
，堅持服用三七粉會出現頭暈、肢體麻木的症狀，
所以說三七粉只能夠對標保健用品，
不能替代正規的藥物治療。
安宮牛黃丸主要適用於
因為腦梗死腦出血，而陷入昏迷及腦膜炎等疾病
，具有
醒腦開竅，清熱解毒
的作用，適用於急性腦血管疾病，伴有意識障礙的患者，
並不能夠用來預防腦梗死二次復發
，並且安宮牛黃丸它的價格比較昂貴，所以它的價效比也是比較低的。
阿司匹林的主要成分是
乙醯水楊酸，主要作用能夠抗血小板聚集
，當血管內的斑塊破裂後，
能抑制血液中的血小板聚集和黏附，能減少血栓的形成，
並且阿司匹林還是一個百年老藥，有研究發現，阿司匹林能有效減少血栓的形成，
所以它能有效減少腦梗死二次復發。
吃藥只是預防腦梗死的一方面，如果想要減少複發率，要控制好自身的高危因素，比如
高血壓，糖尿病，高脂血症，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，房
顫等因素，還要培養健康的生活方式，比如
戒菸、戒酒，規律作息，科學運動等
，這些都可以幫助有效減少腦梗死二次複發率。