為什麼有的糖友已經非常努力控制飲食，主食吃得儘量少，可是餐後血糖還是飆升？
而吃同樣的飯，為什麼有的人的餐後血糖比我好很多？
為什麼有的糖友吃的主食比我還多，餐後血糖還是那麼優秀？
難道真的是蒼天不公嗎？
其實，他們可能掌握了一個極為簡單的方法，而你卻不知道。
圖片來源：視覺中國
先吃菜，血糖真的不一樣
近年來國內外有非常多的研究表明，進食順序的不同，對於餐後血糖真的有明顯的影響。
2017年我國青島大學進行過一項試驗，將60名僅僅接受藥物治療的老年2型糖尿病患者隨機分為A、B、C三組。其中A組吃飯時先吃主食，B組主食和其他食物一起吃，C組把主食留到最後再吃。試驗期間日常生活一切如常，不改變任何原有治療方案。
經過短短3個月的試驗，發現三組患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）水平卻拉開了差距：
圖片來源：參考文獻
僅僅是透過換一換吃飯的順序，A組和C組間的平均糖化血紅蛋白水平就
下降了0.13%
，而且最後吃主食的C組患者，平均體重還
下降了近3kg
。
只是換一換順序，真的能這麼神嗎？
僅僅換一換順序，這麼簡單的方式，真的能夠改善血糖嗎？
為了驗證這個問題，醫脈通的編輯親自上陣，用自己的身體做了一個試驗：
受試者檔案：
男性，28歲，2021年10月確診2型糖尿病。
受試者從1月17日起佩戴實時動態血糖儀（CGM）實時記錄血糖變化曲線，經過三次指尖血參比校正。
• 在1月22日、23日連續兩天中午12：00準時開始進食；
• 食用同一家連鎖便利店的同款義大利麵便當、盒裝蔬菜沙拉，以保證食物的相同重量和食材比例；
• 22日先吃義大利麵，再吃沙拉；23日先吃沙拉，再吃義大利麵；
• 期間不飲水，不進食其他食物；
• 進食時間統一為15分鐘。
義大利麵 圖片來源：某便利店小程式商品頁
蔬菜沙拉 圖片來源：某便利店小程式商品頁
結果令我們所有人都非！常！震！驚！
圖中
橙色曲線為22日曲線
，
藍色曲線為23日曲線。
可以看到，先吃義大利麵時，血糖不僅提前了半個小時達到頂峰，而且直衝10 mmol/L；
而先吃蔬菜沙拉，曲線則平緩了許多，不僅晚了半個小時達峰，而且峰值只有7.2 mmol/L。
完全相同的食物，同一個人，在同樣的時間進食，僅僅是換了一下進食順序，就有如此令人震撼的效果！
為什麼這麼神奇？還有沒有什麼要注意的？
進食順序對於餐後血糖的影響機制比較複雜。
其中一個原因是，先進食蛋白質、脂肪及膳食纖維——也就是菜、肉、蛋等等食物，可以延緩碳水化合物（主食）的胃排空時間，讓主食更緩慢地吸收，血糖升高的速度也會相應減緩，反映出更平緩的血糖變化曲線。
圖片來源：視覺中國
圖片來源：視覺中國
而餐後血糖對於糖化血紅蛋白的影響非常大，當 HbA1c<7。3%時，餐後血糖對控制 HbA1c 的貢獻率約為 70%；當 HbA1c>9。3%時，餐後血糖的貢獻率約為 40%。
同時，這種進食方式可以減少胰島素的分泌量。餐後胰島素水平過高，會引起更嚴重的胰島素抵抗，這種進食方式長期來看則可以改善胰島素抵抗作用。
雖然這種方法非常簡便易行，但糖友在實際操作中也要注意一些問題：
• 主食一定要放在最後吃，如果不行，至少要和蔬菜、肉類等一起吃；
• 土豆、玉米等澱粉類蔬菜，不能算蔬菜，要當作主食；
• 蔬菜的分量一定要達到150g，一兩根菜葉子、幾片蔥花可不算。
如此簡單的方法，對所有人都適用。既不用絞盡腦汁計算交換份，也不用花錢，更
不用複雜的操作，
僅僅是改變一下吃東西的順序，就能帶來如此大的收效，簡直要多划算有多划算。
這麼好的方法，趕快轉發給身邊的人，讓所有人都知道！