中藥的特殊煎煮法

“先煎”是要下油煎一下再煮嗎?

“後下”下了之後還需要煮多久呢?

“烊化”該怎樣操作?

煎藥是中醫藥文化的重要組成部分。隨著現代中醫藥的發展,中藥炮製已由專業的飲片公司製作,並按規格小包裝封裝,既便於儲存、保證藥物質量,又方便了病人直接浸泡煎煮,患者一般只需要遵醫囑煎煮中藥即可服用。但是,煎煮中藥有:先煎、後下、烊化等術語,部分患者誤解,煎藥方法不對,會影響服藥效果。

本文旨在針對以上問題,就煎藥術語作簡單科普。

“煎”在中藥文化裡指把藥材放進水裡煮(區別於飲食文化中的熱油烹飪),使所含成分進入水裡。同時,煎在中藥文化中還可作為量詞使用,表示煎煮中藥的次數,例如:復煎。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

先煎

先煎藥應當煮沸10-15分鐘(如有需要特別久煎的藥物,需遵醫囑),再投入其它藥料同煎。煎湯代水:將該類藥物先煎15-25分鐘後,去渣、過濾、取汁,再與方中其它藥料同煎。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

打碎

介殼與礦物類藥物,因質地堅實、藥力難於煎出。如龜甲、鱉甲、石決明、生牡蠣、代赭石、生龍骨、生石膏、磁石等,或者湯劑中有完物,如杏仁粒、平貝母粒、浙貝母、蓮子、桃仁、酸棗仁等打碎同煎,有利於藥味的煎出。砂仁、豆蔻、丁香等打碎後下,有利於成分的充分溶出。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

後下

遲後入藥,煎數沸即起,不宜久久煎煮,防止香氣消散,減弱藥效。後下的藥應在湯藥第一煎時加入,如有復煎,則多次藥液混合再分次服用。大黃取其攻下時,應遵醫囑,合理炮製,煎煮時間較普通後下藥稍長。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

包煎

“包煎”是指中藥飲片裝入包煎袋閉合後,再與其他藥物同煎。包煎袋材質應符合藥用要求(對人體無害)並有濾過功能。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

另煎、另燉

另煎:把藥切成小薄片,煎煮約2小時,取汁;

另燉:當切成薄片,放入有蓋容器內加入冷水(一般為藥量的10倍左右)隔水燉2-3小時,取汁。

另煎和另燉的藥物的原處方如系複方,則所煎(燉)得的藥汁還應當與方中其它藥料所煎得的藥汁混勻後,再行分裝。某些特殊藥物可根據藥性特點具體確定煎(燉)藥時間(用水適量)。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

烊化

烊化即溶化。在其它藥煎至預定量並去渣後,將其置於藥液中,微火煎藥,同時不斷攪拌,待需溶化的藥溶解即可。或者單獨加溫溶化,再加入去渣的藥液中微煮。如阿膠、芒硝、飴糖、蜂蜜等。

中藥的特殊煎煮法

中藥的特殊煎煮法

沖服

某些芳香或者貴重藥物不宜加熱煎煮者,研成的粉末;散劑;藥物的粉末以及藥物鮮品的自然汁需要衝服。如有復煎或三煎,應合併藥液後,再加入沖服的藥物,然後分次服用或者將沖服的藥物按服用次數等分分好,然後每次服藥加進去。

中藥的特殊煎煮法

注意

先煎、後下、另煎或另燉、包煎、煎湯代水在煎煮前均應當先行浸泡,浸泡時間20——30分鐘。

煎藥時應當防止藥液溢位、煎幹或煮焦。煎幹或煮焦者禁止藥用。

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