每個人都體會過“心慌“的感覺，有這種感覺時被描述為：像犯了錯誤等待懲罰的孩子。
心慌，醫學上叫做“心悸”， 是一種心臟搏動的不適感。基本證候特點是：發作性心慌不安，心跳劇烈，不能自主，或一過性、陣發性，或持續時間較長，或一日數次發作，或數日一次發作。
心悸是如何產生的？總體來說因為以下三種情況：心臟搏動增強、心律失常（心跳太快，心跳太慢，心律不齊）、心臟植物神經紊亂。
什麼原因會導致心臟搏動增強？
第一種情況是正常人產生的生理性反應：運動， 情緒激動，緊張，飲酒， 飲茶，咖啡，應用藥物（腎上腺素，阿托品，麻黃鹼，咖啡因，甲狀腺素片）。如果是這些原因導致的，可以自行停止或停藥後好轉。
第二種情況身體出現問題導致的心臟搏動增強，最常見的原因為：貧血（急慢性失血），甲亢，嗜鉻細胞瘤，低血糖。這些情況下需要到醫院急診，糾正病因。
那些心律失常可以導致心慌？
心動過速，包括竇性心動過速、陣發性室上性心動過、速室性心動過速。
心動過緩，包括房室傳導阻滯、竇性心動過緩。
心律不齊，包括竇性心律不齊、心房顫動、房性早搏、室性早搏。
植物神經紊亂導致的心慌。
心臟神經症是指患者申訴各種不適：心悸，胸悶，胸痛，氣短，倦怠，乏力等，經過各種檢查未能發現症狀相應的疾病證據。一般認為，這種傾向是針對心理社會的應急反應。這些應激反應是由“對個人具有特別意義的生活時間或境遇”造成的。
如何判斷心慌的風險大不大？
心悸發作的誘因，時間，頻率，病程，特點心悸發作的伴隨症狀既往基礎病史。
5個小問題幫你輕鬆區分心慌的風險
是否與活動有關係？
輕體力活動後產生多為器質性，劇烈活動後產生多為生理性
是否與精神因素相關？
與精神緊張，失眠，焦慮有關多為生理性是否與藥物食物有關係？ 茶，酒，咖啡，藥，菸草
心悸發作的時間頻率和病程？
短時間內反覆發作多為心律失常，幼年開始發作多為先天性心臟病
是否突發突止？
突發突止多為室上性心動過速。
心悸發生時的伴隨症狀幫你初步判斷心慌的原因。
心前區疼痛：冠心病，心肌梗死，心肌炎發熱：感染性疾病，風溼病，心肌炎，心包炎
暈厥：高度房室傳導阻滯，室速，室顫，病態竇房結綜合徵
呼吸困難：心梗，心包炎，心肌炎，心力衰竭，重度貧血
消瘦失眠多汗：甲亢血壓升高：嗜鉻細胞瘤虛寒/
血壓下降：各種原因導致的急性失血
焦慮：神經官能症
既往疾病基礎可以推斷心慌的原因
心臟病史 冠心病，心臟瓣膜疾病，心室肥厚
內分泌疾病史 甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤，糖尿病
貧血性疾病史 慢性失血：消化道潰瘍，月經過多，急性失血：外傷
心慌了我應該做哪些檢查？
12導聯心電圖
HOLTER
長時程心電監測
最後記得，如果反覆發作一定要去心內科就醫。