骨關節炎是最常見的關節炎之一，由於社會的老齡化，目前骨關節炎的診治已成為人們關注的熱點問題。骨關節炎病理特徵是位於負重區域中心的灶性關節軟骨損害，並在關節邊緣形成新骨即骨贅，軟骨下骨改變，不同程度的輕度滑膜炎和關節囊增厚。隨著疾病的發展，X光片顯示因關節軟骨丟失而導致的關節間隙逐漸變窄和骨贅形成，有時還可見到關節軟骨下骨的改變。
原因
增齡
是骨關節炎最重要的危險因素，年齡相關的關節軟骨的改變，增加了軟骨的易損性，提示增齡引起軟骨降解，是由於關節軟骨細胞老化所致。
重體力勞動
重體力勞動人群，由於膝蓋負重較大，會加重膝蓋軟骨的磨損，負重增加也會刺激人體自我代償保護，增生更多的“骨刺”來承受重力。
肥胖
和重體力勞動類似，膝蓋需要承受更大的重力。
關節損傷
反覆多次的損傷，會加速軟骨的退變。
發生機制
骨關節炎的發病機制與關節軟骨變化密切相關。在晚期骨關節炎的病例中，關節軟骨組織會出現顯著變化，包括基質逐漸的蛋白降解退化，同時伴有軟骨細胞增加（或輕微改變）基質成分的合成。這些結果在分子水平上導致早期的形態學改變——軟骨表面纖維化、裂縫形成，隨後軟骨體積減小。
骨關節炎的軟骨伴隨現象是在關節的邊緣出現骨贅，透過軟骨贅疣骨化，主要變化是血管分佈和軟骨下骨的改變。軟骨下骨改變可能是進展性關節破壞的重要部分，部分原因是骨比軟骨具有更大的修復能力，以適應和改變關節的形狀以及與骨質疏鬆症之間的關係。
環境危險因素如肥胖、關節損傷和關節過度負重是引起骨關節炎的機械因素，導致肌肉力量減弱、關節不穩和畸形等。
也有研究認為，膝蓋的疼痛除了骨關節炎外，還受各種身體活動、心理和身體健康狀況、女性的焦慮、壓抑、疑病和消極情緒等影響。因此要積極調整情緒，很重要。
臨床表現
主要包括活動時關節疼痛，短期關節僵硬，運動性疼痛伴活動受限，關節彈響或摩擦音。疼痛是其主要症狀，也是老年人區域性高發疼痛的最大原因。骨關節炎的放射學依據與疾病症狀之間的關係不密切。
治療
一定要轉變觀念，不只是休息和吃藥那麼簡單。骨關節炎治療首先應該是健康教育。
肥胖患者要減輕控制體重，同時加強股四頭肌的鍛鍊，增加膝關節穩定性。
老年患者，觀察大腿前側股四頭肌肌肉量，股四頭肌力量小的話，要加強股四頭肌鍛鍊。
女性絕經期患者，要考量是否有焦慮等心理健康情況。
另外，儘量做到少上下樓梯；不要爬山；太極拳不要屈膝。
喜歡運動的可以騎腳踏車，游泳。同時注意膝關節的保暖。
急性疼痛期可以口服 NSAID治療骨關節炎緩解症狀藥但傳統的藥物胃腸道副作用，如扶他林。
可選擇性COX-2抑制劑胃腸道的不良反應小，如西樂葆、安康信。
嚴重的骨性關節炎，則需要準備行膝關節置換術治療。手術解決的是
疼痛
和
關節活動