頸椎病手術後疼痛、無力都緩解了,為何就手麻不緩解?

最近,我原來的一位老患者過來進行頸椎病術後的定期複查,她說自己的各種症狀都恢復得挺好,就是手麻沒有消失,拿著複查片子讓我看是不是手術有什麼問題。但事實上從影像學資料上看,她的手術做得很成功,頸部的神經根已經得到了很好的減壓,那為什麼她的手麻仍然殘留呢?

這個問題還是比較常見的,今天我們就針對這個話題來聊聊“頸椎手術後為什麼麻木的症狀緩解得慢?”

頸椎病手術後疼痛、無力都緩解了,為何就手麻不緩解?

頸椎病手術後,恢復最慢的症狀就是麻木!

頸椎病型別中最常見的一種就是“神經根型頸椎病”,也是這位患者得的頸椎病型別,症狀主要表現在上肢,比如胳膊、手的疼痛、麻木、無力。如果這類患者經過正規保守治療無效時,症狀嚴重影響到日常的生活或工作時,尤其是出現了手部力量下降、肌肉萎縮、引起睡眠問題時,就要考慮手術干預了。

手術後,這些症狀的恢復也有先後順序,一般恢復最快的就是疼痛症狀,手術完就能明顯緩解;然後就是無力,手術後肌肉力量會慢慢恢復,會感覺一天比一天好;最後才是麻木症狀,恢復得最慢。

頸椎病手術後疼痛、無力都緩解了,為何就手麻不緩解?

這位患者的術後恢復也是這樣程序,術前的疼痛在術後得到了立即的緩解。術前手、胳膊沒勁,連手機也拿不起來,在這次複查時力量已經得到了很好的恢復,可以拿較重的物品,而且患者自己也感覺上肢有勁了。但就是手麻的症狀還是沒有緩解。

頸椎手術後,麻木症狀為什麼緩解慢?

一般來說,神經在椎間孔進行了卡壓,實際上麻木緩解是最慢的,而這種手麻等麻木症狀也發生的很晚。患者出現疼痛、麻木等症狀是因為受壓的神經性質不同。當神經得到充分的減壓後,刺激消失後,疼痛的症狀就會立刻緩解,而麻木就不是這樣的,它是由於長時間受壓,神經周圍產生了水腫,這種情況就恢復得很慢。

頸椎病手術後疼痛、無力都緩解了,為何就手麻不緩解?

這就像我們平時上廁所蹲坐時間長了,壓著麻筋導致的腿麻,壓的時間長了緩解的就慢,有的時候可能要好幾分鐘才能完全緩解。頸椎病導致的神經受壓造成的手麻也是這樣。所以這也是一些患者出現手術指徵後,醫生建議儘快手術減壓的原因,因為越早給神經減壓,術後的功能就恢復得越快、越好。

頸椎術後,麻木症狀沒有消失該怎麼辦?

我建議這位患者,在其他症狀都已經緩解、消失的情況下,可以先將頸圍摘掉,做一些頸部的康復鍛鍊,有助於麻木症狀的恢復。日常生活中也可以適度做一些頸部屈曲和伸展、側曲的動作,這樣麻木也可以恢復快一些。

最後,還是給患者朋友們提示,頸椎術後的麻木症狀恢復慢是正常現象,大家不要焦急。麻木緩解的程度和速度和術前神經根受壓的嚴重度和時長有很大關係,需要配合醫生做好術後的康復,症狀會有所緩解。

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