腹痛，每個人都經歷過。有的刀割樣疼痛，有的隱痛，有的脹痛，有的一直疼痛，有的疼一會就好了。腹痛千奇百怪，病因也很多。
今天說一下自己的經歷，和做為一個醫生的考慮思路。
這事發生在今年的7月31號，晚上和朋友一起吃飯，吃飯嘛，當然要喝點小酒，夏天喝酒，當然要先喝點白酒，再來點冰啤酒。吃的喝的是爽了，回家受罪了。
凌晨三點，胃裡翻江倒海，上腹部疼痛不適。起來吐了一次，被老婆罵了頓，喝這麼多酒，想想不對啊，回家時都沒多大酒味了，這還能稱的上喝多了嗎？終歸是吐了，咱啥也不說唄，老老實實去沙發上睡。
以為就這樣完事了，可是腹痛越來越厲害了，就在上腹部，又吐了兩次，昨晚的酒算白喝了，都吐完了。難道是喝冰啤酒引起的胃痙攣？
胃痙攣好發於年輕人，多由於進食生冷、刺激性食物，或者受涼所致，表現為上腹痛，伴有噁心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無膽汁及血性液體。
想到這先吃點654-2吧。做為醫生的優勢出來了，哈哈。但是半個小時過後，腹痛越來越重。感覺上腹部，右腰部都疼痛。期間又吐了一次。這時考慮了，闌尾炎？胰腺炎？上消化道穿孔？腎結石？腦中快速回憶這幾個病。
膽囊炎：多有膽囊結石病史，進食油膩食物後誘發，表現為右上腹疼痛，可帶著右側肩背部的疼痛，可以同時有噁心、嘔吐。暫時不能排除。
闌尾炎：初期表現為上腹部的不適，可伴有噁心、嘔吐、發熱，疼痛後6-8小時後轉移至右下腹並固定。查體有右下腹的固定壓痛點，暫時排除。
胰腺炎：暴飲暴食，飲酒，膽道疾病病史，都可能引起。表現為中上腹部的疼痛，腹脹，可伴有噁心、嘔吐、發熱。並且可以帶著腰背部疼痛。媽呀，有點像。
上消化道穿孔：通常有潰瘍病史，突發的上腹部疼痛，疼痛像刀割樣，並快速蔓延到下腹部，可伴有噁心、嘔吐。這個，暫時排除。
腎結石：腰部的絞痛，可伴有噁心、嘔吐，不發作時就是正常人，沒有什麼不舒服的。部分人可有血尿。這個也有點像。
短短的一瞬間想到了這麼多，不能再等了啊，趕快呼叫老婆，抓緊上醫院吧。
來到醫院，第一站先去化驗室查了血常規、澱粉酶。這個看看是不是胰腺炎的，胰腺炎通常澱粉酶升高，當然重症胰腺炎除外。一查澱粉酶正常，血象高。
第二站B超室，看看有沒有腎結石和胰腺炎和膽囊炎，超聲的診斷率還是挺高的。胰腺沒有問題，輸尿管上段的8MM結石。
第三站CT室，反正不花錢，順道一塊查吧，全腹CT。胰腺沒有問題，也沒有上消化道穿孔，膽囊炎膽囊結石也沒有，提示輸尿管上段結石。
這下放心了，打點針等碎石科上班了碎石吧。這一夜折騰的。還好是個小問題。
上面提的內容大家都瞭解嗎？在此建議大家，生病了到醫院聽從醫生安排，他了解的比你多。