門診常見問題 —— 男孩子“下面”小不小?

很多男孩子家長來門診,會悄悄的問醫生:“大夫,我沒什麼事,就是來看看孩子的下面小不小?”

看一眼後,醫生多數情況會告訴家長:“您家孩子沒問題”,家長就高高興興的回去了。汗!家長的心情可以理解,但是花著掛號錢、排著長隊、問個小問題就走了,作為醫生,心裡真是……(此處省略內心的一萬個省略號)

那麼,孩子的“小雞雞”到底小不小呢?

門診常見問題 —— 男孩子“下面”小不小?

兒童

大多數孩子的不小!

有的家長心急了些,所以最常聽他們說:“別人的孩子都那麼大,我家孩子的怎麼這麼小?”

其實孩子早期的陰莖長度大小是有一定差異的,許多小兒陰莖僅僅比花生米略大;但是隻要睪丸發育良好,就不是病。另外陰莖長度和人種、遺傳都有一定關係,所以跟“別人家的孩子”還是不要對比了。大多數孩子到青春期前後,陰莖都會變大變長;所以,很多孩子屬於“時候未到”,家長要有耐心。

還有一部分孩子,是因為肥胖、腹部脂肪太厚,導致大部分陰莖被埋藏在皮下脂肪中,所以外觀看起來就是“一點點”;但是“乾貨”其實都在皮下呢!這部分孩子也屬於正常,減減肥就好了。

門診常見問題 —— 男孩子“下面”小不小?

兒童

怎麼評估長短?

這裡需要補充一下,家長要知道陰莖的長短不是“看出來的”,而是“量出來的”。專業醫生的測量方法,是在陰莖鬆弛狀態下,用硬直尺從陰莖背側根部抵向恥骨聯合,測量恥骨聯合到陰莖龜頭頂端的長度。所以量對了也很重要。

目前國內沒有統一的標準值,醫生會以陰莖長度×陰莖直徑:學齡前兒童<1。5cmX0。8cm,學齡兒童<3。0cmX1。0cm為參考值進行大概的評估。

有問題的幾種情況

一部分孩子是因為包皮太短、包皮口太小,所以外觀呈“小鳥嘴狀“包裹陰莖。如用手握住陰莖,將其周圍面板向後推,即可顯示隱匿在皮下的陰莖,這稱為“隱匿陰莖”。

門診常見問題 —— 男孩子“下面”小不小?

包皮

嚴重的隱匿陰莖會影響陰莖發育,最終導致陰莖短小,這樣的孩子是應該來醫院查檢視的。一部分有隱匿陰莖的孩子,隨著年齡的增長,症狀會自行改善;但是有一部分孩子需要手術治療。

真正的“小陰莖”是個大麻煩

小陰莖的定義是指:陰莖伸展長度低於相同年齡,或相同性發育狀態人群平均值2。5個標準差以上。其病因非常複雜,有的甚至原因不明。

臨床上以低促性腺激素性性腺機能低下症,和高促性腺激素性性腺機能低下症最為常見,需要去內分泌科進一步確診。治療方面也多選擇激素治療,治療效果不好的可以在成年後選擇陰莖延長術做進一步治療。

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