很多家長認為孩子扁桃體腫大是因為吃多了，“上火”了，其實扁桃體腫大跟吃多了、上火是沒有關係的。兒童期的扁桃體增大，但是不伴隨其他不適，比如發熱、咽痛，通常是生理性的，青春期後扁桃體會逐漸退化縮小。
這裡系統地和大家談談扁桃體是什麼？
扁桃體包括有顎扁桃體及咽扁桃體，顎扁桃體就是我們平時看到的扁桃體，顎扁桃體1歲末才逐漸增大，4-10歲發育達高峰，14-15歲時逐漸退化，故扁桃體炎常見於年長兒，嬰兒則少見。
在兒童6-9月齡前，顎扁桃體一般無法看到。一旦發育完全，扁桃體會在整個兒童期保持增大的狀態。除非扁桃體成為引起嚴重反覆感染的病灶，或大到妨礙正常呼吸，否則就沒有必要摘除。咽扁桃體又稱腺樣體，6個月已發育。
那扁桃體腫大的原因有哪些呢？
扁桃體腫大伴分泌物可由A組β-溶血性鏈球菌引起的扁桃體和喉部細菌感染所致，也可由其他病原體引起。
扁桃體不對稱或單側扁桃體增大的可能原因有感染、慢性炎症或腫瘤（尤其是淋巴瘤）。
引起扁桃體不對稱的感染性原因包括扁桃體周圍蜂窩織炎或扁桃體膿腫，相關臨床特徵包括重度咽痛、發熱、聲音含混、流涎、張口困難和（或）頸痛。
扁桃體不對稱但不伴急性感染應警惕腫瘤病變，尤其是淋巴瘤。但是，在其他方面健康且無症狀的扁桃體不對稱兒童中，惡性腫瘤的風險非常低。
在單側扁桃體增大的兒童中，提示淋巴瘤的臨床特徵包括：進展性的快速增大、全身症狀（如，持續發熱、體重減輕、盜汗）、頸部淋巴結顯著腫大（>3cm）以及肝脾腫大。