第三篇 普通病
第一章 營養代謝病
第三節
礦物質代謝障礙病
①、牛血紅蛋白尿病
母牛產後血紅蛋白尿病（Puerperal hemoglobinuria of cows），簡稱PPH，是一種發生於高產乳牛的營養性代謝病。臨床上以低磷酸鹽血癥、急性溶血性貧血和血紅蛋白尿為特徵。
病因 低磷酸鹽血癥是本病的一個重要因素，但與產後泌乳增高而磷脂排出有重要關係。不論在產後發病的乳牛或是產前發病的乳牛，這一點都不例外。另一方面，並非所有低磷酸鹽血癥的母牛都會發生臨床血紅蛋白尿，但發生臨床血紅蛋白尿的母牛一般都伴有低磷酸鹽血癥。也有人發現飼餵十字花科植物或銅缺乏是發病的原因。
症狀紅尿是本病最突出的，甚至是早期惟一的症狀。最初1～3d內尿液逐漸由淡紅向紅色、暗紅色直至紫紅色和棕褐色轉變，以後又逐漸消退。這種尿液做潛血試驗，呈強陽性反應，而尿沉渣中很少或不見紅細胞。病牛乳產量下降，而體溫、呼吸、食慾均無明顯變化。
隨著病程的延長，貧血加重，可視黏膜及面板變為淡紅色或蒼白色，並黃染。血液稀薄，凝固性降低，血清呈櫻桃紅色。迴圈和呼吸也出現相應的貧血體徵。
病變屍體消瘦，全身黃疸，黏膜蒼白。肝腫大，脂肪浸潤，中央小葉灶性壞死；膽囊腫大，內積滿濃稠帶顆粒的膽汁。脾腫大，網狀內皮細胞增生，紅髓管狀分佈減少，淋巴生髮中心減少。腎色淡似膠凍樣，腎小管上皮退性變化，腎曲細管中有管型及含鐵血黃素沉著。膀胱內積有褐色血紅蛋白尿。淋巴結腫大，切面多汁外翻，呈褐色。
臨床病理學的特徵性改變包括：PCV（紅細胞壓積）、RBC（紅細胞數）、Hb（血紅蛋白）等紅細胞引數值降低，黃疸指數升高、血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿症等急性血管內溶血和溶血性黃疽的各項檢驗指徵以及低磷酸鹽血癥。
診斷本病多發生寒冷冬季，呈地區性。本病的發生常與分娩有關，臨床上有紅尿、貧血、低磷酸鹽血癥等，飼料中磷缺乏或不足，磷製劑療效顯著，不難診斷。
應注意和以下疾病鑑別：
1．腎盂腎炎 由腎棒狀桿菌、大腸桿菌感染所致。尿中有血塊、膿塊，尿液檢查有蛋白質、上皮細胞、紅細胞、白細胞及大量病原菌。
2．鉤端螺旋體病由致病性鉤端螺旋體引起，病牛體溫升高，乳汁濃稠呈淡紅色或含血塊。鼻鏡乾裂，齒齦、唇內和舌面發生潰瘍、壞死，血、尿及流產胎兒胸水中能檢查到病原體。
3．焦蟲病病牛體溫升高，體表淋巴結高度腫大，在紅細胞內可以看到呈環形、逗點狀的蟲體。
4．牛蕨中毒 因採食蕨而引起中毒，其特徵是可視黏膜瘀斑性出血，鼻孔、腸道及泌尿生殖道向外流血。犢牛喉部水腫，呼吸呈喘鳴聲；呈現血小板減少症、白細胞減少症；凝血時間延長，收縮不良；體溫升高。
防治
1．治療原則儘快補磷，以提高血磷水平；輸入新鮮血液以擴充血容量；靜脈輸液以維持水分。
2．治療方法
（1）20％磷酸二氫鈉溶液300～500mL，一次靜脈注射，每日1次或2次。對重病牛可2～4次，在靜脈注射的同時，可用相同劑量再皮下注射，效果更顯。
（2）骨粉120～180g，每日2次或3次口服，連續飼餵5～7d。如結合靜脈注射磷酸二氫鈉，則可大大縮短病程，加速痊癒。
（3）輸血。500～2000 mL，每日一次，2～3次。
（4）15％磷酸二氫鈉l 000mL、5％葡萄糖生理鹽水500mL、25％葡萄糖注射液500mL、5％碳酸氫鈉液500mL、氫化可的松25mL，複方氯化鈉液500mL，一次靜脈注射，早晚各一次。
3．預防措施
（1）飼餵平衡日糧 日糧營養標準應按母牛需要量供應，為此，配合日糧時，營養要全面，礦物質特別是磷的供應量不能忽略。
（2）控制塊根類飼料喂量。甜菜、甘藍、蘿蔔每日飼餵不要過多，以5～10kg為宜。
（3）定期監測土質，掌握本地區土壤成分 植物成分受土壤成分的影響。土壤中某些成分過多或過少，都會在植物成分中表現出來，因此，為防制本病的發生，應對土壤及飼料成分進行分析。做到飼餵時，缺什麼、補什麼。有人認為。本病與缺銅有關，對那些缺銅的病牛，每日用120mg有效銅，對預防本病的發生也有益。
（4）做好防寒保暖工作，減少應激因素的刺激。
