抗過敏藥也叫抗組胺藥，是應用非常廣泛的一類藥。人的一生大多會遇到各種過敏情況，免不了要服用抗過敏藥。但這類藥有的對心血管會產生不良影響，特別是老年人，大多有心血管方面的病症，更應該引起警惕。
抗過敏藥根據臨床應用時間的先後、是否具有鎮靜、嗜睡等不良反應分為兩代，第一代常用的有：撲而敏、苯海拉明、非那根、多屢平、賽庚啶等；第二代常用的有：西替利嗪（仙利特、賽特贊）、氯雷他定（開瑞坦）、特非那定（敏迪）、阿司米唑（息斯敏）、左西替利嗪等。第一代藥物有良好的止癢和一定的止吐作用，但多有嗜睡、鎮靜的不良反應，影響用藥者的日常生活和工作學習，由於其價格便宜，療效尚好，老百姓應用還是很廣；第二代藥物不易透過血腦屏障，對中樞神經影響較小，不產生或只有輕微嗜睡作用，對用藥者日常生活和工作學習影響小，服用方便，每天只需服用一次，深受醫患歡迎，應用越來越廣。
不少抗過敏藥對心血管有不良影響，尤其是第二代藥，特別是老年人，應該引起高度警惕，以免發生危險。
第一代抗過敏藥對心臟的不良反應較少，但少數可引起心動過速或心動過緩，還可引起心慌、頭暈、血壓下降，使原有心衰加重。第二代抗過敏藥對心臟的不良反應主要有心電圖QT間期延長，各種心律失常，嚴重者可引起心臟驟停而猝死。由於第二代抗過敏藥的大量應用，其對心臟的毒副作用也突顯出來，引起了醫藥界的廣泛關注。自20世紀90年代以來，在全球範圍內陸續有一些特定的第二代抗過敏藥如特非那丁、阿斯米唑，引起了暈厥和嚴重的尖端扭轉型室性心動過速的報告；1986年~1996年間，世界衛生組織在17個國家調查第二代抗組胺藥的毒副作用，發現氯雷他定在應用時有106例出現各種不同型別的心律失常，有13例猝死；西替利嗪有19例出現心律失常，2例猝死。還有一部分服用者出現低血壓、心慌、氣短、無力等心血管症狀。有的藥物因此撤出臨床。
進一步分析發現，絕大多數抗組胺藥的心臟毒副作用，與藥物使用時配伍不當、盲目增加劑量、患者合併心臟疾病有關。特別是在老年人，因常患多種疾病，心血管大多有各種病變，應用多種藥物，極易出現毒副反應。因此，在應用抗過敏藥時，應該密切注意，牢記以下注意事項：
第一：禁止與大環內酯類抗生素（如紅黴素、阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素）、唑類抗真菌藥（酮康唑、伊曲康唑、氟康唑）一同使用，否則可引起抗組按藥血藥濃度增高，引起危險的室性心律失常，甚至猝死。有報道說，因合用該藥引起的猝死已有100多例！這些藥物臨床都很常用，應引起高度重視；
第二：避免心臟疾病患者使用，心臟病本身就可出現各種心律失常，再用該類藥物會增加發生心律失常的風險：
第三：避免有電解質紊亂者如低血鈣、低血鉀、低血鎂者使用，因電解質紊亂可影響心臟電活動，導致QT間期延長或心律失常；
第四：避免同抗心律失常藥、鈣拮抗劑、鎮靜催眠藥合用，否則會增加發生心律失常的危險；
第五：應在藥品推薦劑量範圍內使用。
總之，抗過敏藥物很常用，越是常用，越要注意。使用得當，會出現良好的效果，如果使用不當，也會發生危險。（完）
