結直腸癌（Colorectal Carcinoma）即大腸癌，包括結腸癌與直腸癌，是常見的惡性腫瘤。約50%的結直腸癌患者在病程中將出現結直腸癌肝轉移，是導致患者死亡的主要原因。
病因和高危因素
大部分的結直腸癌起因為生活習慣及老化，少部分則因為遺傳疾病。風險因子包括飲食、肥胖、抽菸、運動量不足。增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品、以及酒精。其他風險因子包含發炎性腸道疾病（分為克羅恩病和潰瘍性結腸炎）。某些可能造成結直腸癌的遺傳疾病為家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉性結直腸癌。
臨床表現
結腸癌在早期並無明顯症狀，直到發病中晚期發現為止，許多組織建議定期篩檢疾病，目前檢查直腸癌的方式是利用糞便潛血篩檢和結腸鏡檢查。其症狀有：排便習慣改變、便血、大便有黏液、排便功能不全、慢性貧血、體重下降、腸梗阻等。
分期
醫學界對癌症進行分期（分級）的目的主要是有利於指導臨床治療決策以及預測病人的預後，對結腸癌分期也是一樣。分期大致有3大方法：
美國聯合癌症委員會（AJCC）結直腸癌的分期法
0期
：原位癌，沒有區域性淋巴結之轉移，沒有遠處轉移。
I 期
：腫瘤侵犯到黏膜下層或肌肉層，沒有區域性淋巴結之轉移，沒有遠處轉移。
II 期
：腫瘤侵犯穿透肌肉層至漿膜層或無腹膜覆蓋之大腸及直腸周圍組織，沒有區域性淋巴結之轉移，沒有遠處轉移。
III 期
：腫瘤直接侵犯至其他器官，有區域性淋巴結之轉移，但沒有遠處轉移。
IV 期
：腫瘤直接侵犯至其他器官，有區域性淋巴結之轉移和遠處轉移。
Dukes分期法
於1932年，由病理學家Cuthbert Dukes所提出，以英文字母ABCD分別取代以羅馬數字I至IV來代表第一至第四期。
A期是表示癌症侷限在腸道本身。
B期表示侵犯至腸道外的脂肪組織﹐未有其它轉移。
C期表示有了淋巴結轉移，且不論腫瘤是否以穿出腸道。
D則代表有了遠處器官轉移。
Astler-Coller分期法
於1954年提出，根據Dukes分期法將B、C兩期再作進一步細分。
B1指腫瘤侷限於固有層肌肉內側。
B2是指腫瘤侵犯至腸壁周邊的脂肪組織。
C1是有了淋巴結轉移，旦未侵犯腸壁外的脂肪組織。
C2則是腫瘤有淋巴轉移而且合併侵犯到周邊的脂肪組織。
治療
1。
手術治療
對可切除的非轉移結腸癌，優選手術治療是結腸切除及整塊切除區域淋巴結。結腸切除的程式需根據腫瘤位置、切除腸和動脈弓包含的區域淋巴結。其它淋巴結如供養腫瘤的靜脈起始部淋巴結和切除範圍外可疑淋巴結也應當儘可能切除並活檢。
2.腹腔鏡結腸切除
指南推薦腹腔鏡結腸切除只有在經驗豐富的醫生操作下可行，全腹探查是手術的一部分。不推薦用於梗阻、穿孔或腫瘤明確侵犯周圍結構者。對腹部粘連高危病人不建議腹腔鏡手術，如果術中發現粘連應轉為開腹手術。
3。
輔助化療
輔助化療獲益良多，化療選擇主要依據疾病分期，輔助化療方案包括 5-FU/LV、卡培他濱、FOLFOX、CapeOX 或 FLOX。某些新藥如草酸鉑、希羅達、開普拓（CPT-11）也有較好療效，還有一些靶向治療藥物。
4.放療
術前放療可提高手術切除率和降低術後複發率，術後放療僅用於手術未達根治或術後復發者，主要併發症為放射性直腸炎。