引火湯的妙用——老人消渴難治癒,中藥對症滋陰效顯著

老年人經常容易口渴,而且常常喝水不解渴。有些是因為有糖尿病,但是像我爸爸這樣,血糖不高的消渴,卻是非常不好治。

他一直是屬於

舌紅無苔

的人,腸胃不好,以前是吃的不合適了容易拉肚子,有時有脫肛、耳鳴的現象。我在出國前這些情況時好時壞,人平時也很容易勞累。但是近兩年,又多了一個消渴的症狀,怎麼喝水也不解渴,尤其半夜醒來,嘴巴很乾。

引火湯的妙用——老人消渴難治癒,中藥對症滋陰效顯著

雖然這是很明顯的

陰虛口渴,腎水不足

,用中醫的黑話說就是:“水淺無法養龍,所以龍雷之火浮越於上。” 《素問 生氣通天論》裡說:

“陽氣根於陰,陰氣根於陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化。”

水火相抱,陰平陽秘,水足則火藏於夏,溫煦五臟六腑,統領一身氣化,可身和無病。若年紀大了,則水虧於下,陰不能抱陽,浮游之火上犯,火不歸源而出現下利滑脫不禁,舌質紅嫩,面妝如紅、腰膝痠軟無力,並經常牙痛、口腔潰瘍、心悸、耳鳴如潮,咽喉幹,口渴,下肢又是涼的。

道理人人都懂,要用什麼方子才能有效治療、卻並非易事。連梅飲、阿膠加白頭翁湯、各種補肝腎的地黃丸系列,還有常用的石斛,都沒有Ruan 用。我爸爸每次都安慰我,沒關係,我還可以的。這反而讓我總是很內疚,學醫這麼久,連自己父親的口渴都治不好。

引火湯的妙用——老人消渴難治癒,中藥對症滋陰效顯著

直到有一日看書,看到了裡面提到的陳士鐸的“

引火湯

”:熟地、巴戟天、茯苓、麥冬、肉桂、五味子“裡面的熟地原來要用到90克之多,才豁然開朗。因為以前我總是怕生地太過涼、熟地太過滋膩,總是用在30克以下,而對於這種老年人真陰外瀉的,要能填精補髓,還是要

大劑量的使用

靈不靈,試試便知。我當天就在大家中醫上開了3貼引火湯給爸爸,讓他試試。我當時有一種直覺,感覺這個方子一定行。果然,第二天爸爸打電話說,這個藥喝了之後口渴好轉了,而且人也有力氣了,但是腸胃還是有點脹氣,我只好又加了黃連乾薑和佛手。令陰陽相交,幫助脾胃吸收。

引火湯的妙用——老人消渴難治癒,中藥對症滋陰效顯著

PART 02

其實,引火湯這個方子並不侷限於治療口渴症,此方又稱為“傅山引火湯”,原為傅山所創,後傳授於陳士鐸。傅山就是傅青主,曾被梁羽生寫進《七劍下天山》,醫術精妙,武藝高強,是一位反清復明的俠義之人。

引火湯的妙用——老人消渴難治癒,中藥對症滋陰效顯著

上圖為電影《七劍下天山》劇照

這個“引火湯“首載於陳士鐸《辯證奇聞•咽喉門》,原方為:熟地3兩,巴戟天1兩,麥冬1兩,茯苓5錢,五味子2錢,用於

治療病屬陰蛾的咽喉腫痛

。陳士鐸認為陰蛾為水虧不藏火,而火無所制上衝咽喉導致。據說後世李可老先生尤善用引火湯,常用於衄症、口瘡、倒經、崩漏、頭痛眩暈、乾燥綜合徵等,甚至於

晚期癌症

的治療。

我認為,這個方子對於老年人的各種因為陰虛水虧而導致的病都可以用。歸根結底,中醫辨證論治不能被西醫的病名所侷限了思路,掌握人體的生理特點(不是西醫的解剖那套,而是人體藏象氣化理論),

準確抓住病機

才是關鍵。

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