抗結核病治療的是是非非,你知道多少?

常見抗結核藥物有:利福平膠囊、 異煙肼片、 吡嗪醯胺片、乙胺丁醇片、多烯磷酯醯膽鹼膠囊(易善復)

抗結核病治療的是是非非,你知道多少?

1、為什麼要用這些藥物?

由於目前您的診斷是肺結核,是一種結核分枝桿菌引發的肺部感染性疾病,在活動期時具有傳染性,因此需要早期、聯合、適量、全程規律用藥。以上前四種藥是抗結核的一線藥物,這四種抗結核藥都會引起肝功能的損害,故給予最後一種藥物進行護肝。

2、如何使用這些藥物?

1)利福平膠囊每天服用1次,宜空腹(餐前1小時或2小時)用水送服,最好早上晨服,以利吸收。除非有胃腸道刺激可在睡前服用,因食物可影響藥物吸收。

2)異煙肼片每天服用1次,最好清晨1次空腹服用,若出現胃腸道刺激症狀,可與食物同服。

3) 吡嗪醯胺片每天2次,最好空腹服用,若出現胃腸道刺激症狀,可在早餐及晚餐前後服用均可。

4)乙胺丁醇每天1次,最好清晨空腹服用,若有胃腸反應可與食物同服,以減少胃腸道的刺激。

5)多烯磷酯醯膽鹼膠囊(易善復)每天2次,可與吡嗪醯胺片同服,在早餐及晚餐前後服用均可。

以上抗結核的五種藥物,如果患者服用後沒有出現胃腸道的刺激症狀,或者能耐受這種症狀,最好空腹服用;如果患者服用後出現明顯的胃腸不適,除利福平膠囊(紅色膠囊)外,其餘三種可在餐後服用,減少胃腸道反應。

3、忘記服藥怎麼辦

如果您忘記服藥,若是當天記起後,異煙肼片、吡嗪醯胺片、乙胺丁醇可立即服用當天的藥量,但利福平膠囊應在第二天早餐前1小時服用,因為食物會影響利福平的吸收,影響療效。如果剛好是您下次的服藥時間,那麼省去您已經錯過的藥物,按照原來的服藥計劃繼續服用藥物,切記不要為了補上錯過服用的藥物而雙倍吃藥。這樣可能會出現不可預料的副反應。如果您好幾次都忘了服藥或者不確定該怎麼吃藥,請向您的醫生或藥師諮詢。

4、常見的不良反應及預防

①利福平膠囊最常見的不良反應為胃腸道的反應,口服後可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,這些不良反應一般都可緩解。因此,如果可以耐受,請您堅持服藥治療,還會出現肝功能的損害,表現為轉氨酶的升高;過敏反應如皮疹、藥物熱等,發生率很低,一旦發現及時告訴醫生;另外服用利福平後、唾液、尿液、痰液、淚液等可呈橘紅色,屬正常現象,請您不必慌張,繼續服用即可。

②異煙肼片常見不良反應是周圍神經炎,表現為四肢麻木針刺感、燒灼感,若出現上述症狀可及時告訴醫生,加服維生素B6治療,如可耐受,請繼續服用。

③吡嗪醯胺片最常發生的不良反應表現為關節痛(由於高尿酸血癥引起,常輕度,有自限性)。

服用以上三種抗結核藥物均有可能出現肝毒性的不良反應,表現為轉氨酶升高等,因此用藥期間需每月到我院門診複查血常規、尿常規及肝腎功能等指標。

④乙胺丁醇的主要的良反是視神經的損害,能引起視神經炎、視力減退、視野縮小、紅綠色盲,一般停藥可恢復,需定期檢查視力。

當然,並不是所有的不良反應均會在您身上發生,因為個體的差異,這些藥物的不良反應發生的類別、嚴重程度及發生率均會不一樣。因此,請您嚴格按照醫師規定的用法用量堅持服用,不要隨意增減劑量,可將藥物不良反應的發生率降至最低。

5、用藥期間需要注意什麼?

①飲食方面:飲食治療對此病相當重要,肺結核是慢性消耗性疾病,需加強營養。在普通飲食的基礎上,再給以高熱量、高維生素、高蛋白飲食,如:牛奶、豆漿、蛋類、肉類、蔬菜、 水果等,可提高機體免疫力,增強各臟器功能,忌辛辣刺激性食 物,忌菸、酒、濃茶、咖啡、炸煎食物和燒烤食物等,以清淡為主,多飲水。

②生活方面:休息及活動要有規律,注意休息,保證充足睡眠,不能操勞,節制房事,但在非活動期可進行適宜的戶外活動,如:散步、打太極、體操等。可吸收新鮮空氣,在飲食、藥物治療的同時,應積極配合體育鍛煉,根據年齡、性別、病情愛好選擇自己合適的運動方式,以增強體質,增強抗病能力。

6、用藥療程?

結核病的治療必須做到有規律長期用藥,不能隨意改變藥物劑量或改變藥物品種,否則難以治療成功。結核病是一種容易復發的疾病,過早的停藥,會使已被抑制的細菌再度繁殖或遷延,導致治療失敗。所以規律全程用藥,肺結核是可以治癒的,經醫師診治,您需要抗結核治療至少9個月,在此期間,必須堅持服藥,堅持複診。

7、如何儲存這些藥物?

★請將藥品保存於室溫、乾燥處,請不要放於浴室或水池邊上、不要放在窗臺或汽車內,熱氣或者潮氣會損壞藥物。

★請務必放於兒童不能觸及的地方,如上鎖的櫥櫃中。

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