什麼是甲狀腺癌?看看專家是怎麼說的

甲狀腺癌在增加嗎?

從甲狀腺癌患病率來看,40 年來它翻了兩番多。

這其實意味著檢出率增加了,而不是癌症的發病率增加了。超聲檢查對於診斷甲狀腺癌很重要,但由於超聲裝置以及檢查技術的提高和診斷能力提升,使得可以發現更多的甲狀腺癌。

它們中的大多數不會危及生命,但確定它是什麼型別的癌症很重要,因為這取決於癌症的型別和進展程度。

什麼是甲狀腺癌?看看專家是怎麼說的

甲狀腺癌的型別和特徵

甲狀腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。大多數良性腫瘤需要隨訪。首先,區分良性腫瘤和惡性腫瘤(癌症)很重要。

惡性腫瘤

在惡性腫瘤中,“乳頭狀癌”佔總數的90%。這主要是一種生長緩慢的輕度癌症。

其次最常見的是“濾泡癌”,然後是“甲狀腺髓樣癌”,但這在病理上也不錯。雖然很難診斷濾泡癌,但如果治療得當,它不會危及生命。

危險的型別是“低分化癌”和“未分化癌”。“低分化癌”不如“未分化癌”惡性。“未分化癌”的數量雖少,但惡性程度極高,治療選擇有限。

橋本氏病是“惡性淋巴瘤”的最常見原因。

如何鑑別良惡性腫瘤

首先,醫生會透過觸診檢查。一般來說,凹凸不平的硬腫瘤為惡性腫瘤,軟的為良性腫瘤。

如果你把手放在甲狀腺位置,吞下你的唾液,並感覺有異物,你可能患有甲狀腺腫瘤。

然而,由於僅透過觸診無法做出診斷,因此實際上需要進行進一步的超聲波檢查。超聲波檢查變得更加準確,因此現在甚至可以清楚地檢測到很小的癌症。

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左側為良性腫瘤。界線分明,與正常地方的區別一目瞭然。

右側的惡性腫瘤邊界模糊。中間能看到的白色東西就是砂礫狀的鈣化部分。現在檢測裝置的精度很高,可以可靠地檢測 1 釐米或更小的腫瘤。

如果透過超聲檢查懷疑惡性腫瘤,則使用超聲作為指導進行細胞病理學檢查。直接刺入針頭,在顯微鏡下觀察附著在針尖上的細胞,以區分良惡性腫瘤。

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良性腫瘤的治療

大多數良性腫瘤不需要手術,但重要的是要密切關注它們是否有任何變化為惡性的變化。通常每六個月進行一次超聲波檢查來跟蹤進展情況。在此過程中,如果生長迅速,則考慮手術。

如果胸部後部有一個叫做胸骨後甲狀腺,當它長大時可能會呼吸困難,所以要進行手術。手術的優點是從物理上去除壓力的原因並進行病理診斷。

惡性腫瘤的治療

乳頭狀癌是最常見的惡性腫瘤,其特性非常好,所以對於1cm以下的小乳頭癌,可以不手術,可以監測病程。但是,如果有變化,請考慮手術。(請遵照患者具體情況)

手術取決於癌症的位置、數量和大小。

目前,進行了切除整個甲狀腺約 60% 的“部分切除術”和切除整個甲狀腺的“全切除術”。

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手術有什麼危險?

在手術過程中應該注意的是稱為喉返神經的小神經,它緊鄰甲狀腺。

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這根神經控制著發聲所需的聲帶,所以要注意儘量不要損傷這根神經,儘可能保持它的功能,防止隨後的聲音發生變化和腫脹。

甲狀旁腺的誤切,導致低鈣。有一定的發生率。

手術後的治療

大多數人透過手術完成治療,但如果癌細胞仍然存在或已經擴散到其他器官,如淋巴結或肺,同位素治療(內照射)就是服用含有放射性碘的藥劑來治療殘存的癌細胞。

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