“一起床就暈”
“睡下去也暈”
“左右翻身還是會暈”
“躺在床上還好，但是動一動就又暈了”。
——患者小陳對自己眩暈的描述
上個月，29歲的小陳在起床、躺下、翻身時感到眩暈，發作時間短暫，眩暈程度劇烈，多有“天旋地轉”強烈旋轉感。一開始，小陳還以為是頸椎病發作引起的眩暈，然而經過幾日的理療都不見好轉。在醫生朋友建議下，小陳來到我院耳鼻喉科就診。經耳鼻喉科林宏浩副主任醫師詳細詢問病史及儀器檢查，原來小陳內耳的“耳石”脫落到左耳後半規管，而引起周圍性眩暈，俗稱
耳石症
。
科普時間
耳石症
，只是臨床上一種通俗的叫法。其實它有一個“高大上”的名字叫
“良性陣發性位置性眩暈”
。是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。
其實耳石一種碳酸鈣結晶，它與生俱來，自出生便伴隨著我們。它來源於我們內耳耳石器官（又叫橢圓囊斑和球囊斑），我們每個人都有這個耳石顆粒，正常情況下它維繫著我們人體的平衡。
耳石症的臨床症狀主要有：頭部位置相對於重力方向改變而突發眩暈。眩暈為旋轉性，多數持續數秒至1分鐘左右，同時伴有眼球震顫。大部分患者會伴有噁心，嘔吐，胸悶的不良反應；有些還會出現身體漂浮，平衡感失調等症狀。
考慮到小陳沒有高血壓、心臟病等相關禁忌症，林醫生決定採用新引進的眩暈治療儀進行復位治療。在告知注意事項及相關風險後，林醫生讓小陳坐在太空艙中，戴上了頭戴式眼鏡，在林醫生的操作下，太空艙有規律地左右旋轉，經過15分鐘治療後，小陳稱其眩暈有明顯的緩解，腦子也不會再有混沌感。治療後隨訪一週，小陳表示沒有再出現眩暈發作，目前已迴歸正常工作和生活。
科普時間
“耳石症”發病原因還不明確，引起耳石脫落的原因較多，如耳部疾病、頭部外傷、前庭神經元炎、內耳供血不足、人體過度疲勞、噪音、藥物中毒等。
目前耳石症最有效快速的治療方法就是耳石復位，復位治療是首選。復位方法一般分為人工手法復位和復位儀復位兩種。人工手法復位作為傳統的復位方法，更多地依靠復位醫生的經驗和判斷，對一些簡單的耳石症患者，往往也可以獲得好的復位效果。但針對複雜性耳石症患者，採用人工手法復位失敗、或反覆復發的耳石症患者，則需要考慮採用復位儀復位。
人工手法復位
眩暈治療儀復位
復位儀角度精確、可靠，尤其是對複雜性耳石的復位效果不錯。因此，藉助復位儀復位，可以提高復位的有效率，整個過程大約需要15-30分鐘時間，大部分患者只需接受一次治療就可以康復，少部分患者可能需要接受2-3次治療方可康復，人工手法復位和復位儀復位在一定程度上形成了互補。
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