40多歲的王女士,心情複雜地來到了婦產科診室。
原來是她最近經常犯惡心,吃了胃藥也不見好,身體的種種表現與之前
懷孕
的時候可謂是一模一樣。王女士趕緊自己買了
驗孕棒
,這一驗可給她嚇壞了,剛
絕經
的自己居然又懷孕了???
在醫院又進行了一系列地檢查後,被醫生告知,她確確實實是又懷孕了。這讓王女士百思不得其解,絕經不就代表著女性的
生殖功能
停止了嗎?為什麼還能懷孕?
其實,並不盡然,絕經並不代表女性已經完全喪失了生殖能力。絕經期內,女性身體會逐漸發生變化,最明顯的就是
月經
不再來潮,但是這並不意味著身體不會產出
卵細胞
了。
也就是說,絕經之後不會懷孕的說法是不完全正確的,出現這種認知偏差,主要還是我們不太瞭解絕經這一生理表現的緣故。
彆著急,接下來我們就一起來詳細看看絕經到底是什麼意思?為什麼絕經之後還是會懷孕呢?
你真的瞭解絕經嗎?為什麼絕經後還會懷孕?
一般情況下,絕經指的是女性
卵巢
功能衰退,
月經
停止。
醫學上分為
自然絕經
和
人工絕經
兩種情況,由於人工絕經的情況較為複雜,且多出現於重大疾病,發生情況較少,因此一般絕經指的就是自然絕經。
絕經是發生在女性
45~55歲
之間的一種生理現象,是由卵巢功能衰退,卵巢內
卵泡
生理性衰竭產生的。
絕經也沒有具體指向某一天,簡單來說就是
月經已經1年不來
的話,可以初步確定絕經的發生時間為
1年前的最後1次月經。
眾所周知,身體的衰退是不會突然出現,從嬰兒到老年,身體的各項器官和系統都處於一個動態發展的過程,絕經其實也是一場漫長的變化。
首先是
絕經前期
,大約會持續
2-4
年,此階段,卵巢開始出現衰退,使得
激素
水平已經在走下坡路,但是一般情況下,沒有引起身體的過度反應,僅出現輕微不適症狀,比如說:可能會出現月經紊亂。
到
絕經期
,女性開始出現閉經情況,也就是我們日常所說的停經。這個階段女性的卵巢功能衰退嚴重,
雌激素
分泌水平極低,卵巢內的卵泡數量急劇減少,出現稀少排卵甚至無排卵的情況。
注意,這裡說的是卵巢功能的持續降低,但是並不代表徹底的喪失。實際上,卵巢功能喪失持續的時間是因人而異的,這個過程可能會持續
2~3年
,有的甚至長達
6~8年
,一直延續到絕經後期。
渡過絕經期之後就來到了
絕經後期,
此時月經已經超過一年沒有來潮,各項生殖功能水平一再降低甚至喪失,卵巢功能可能在這個時期完全喪失。
因此,絕經後期的時間一般都十分漫長,一直到身體進入老年期。
為了更好理解,臨床上將絕經前期,絕經期和絕經後期統稱為
圍絕經期
。大家是不是覺得沒有聽過這個詞呢?
其實醫學上,圍絕經期還有個更廣為人知的名字“
更年期
”,這下大家是不是就明白了呢?再說回我們的問題,為什麼絕經後還會懷孕呢?
通常情況下,絕經之後懷孕的可能性微乎其微。但是從事實來說,進入絕經之後的一年裡,也就是在絕經期這段時間,仍然有懷孕的可能。
大家都知道卵巢是產生卵細胞的地方,有了卵細胞人們才有懷孕的可能。
文章前面我們提到,絕經期的卵巢功能更加衰退。衰退代表產生卵細胞的功能已經慢慢地下降了,功能下降可不是喪失,還是有可能出現
排卵現象
的。而一旦出現了排卵的現象,那麼正常的性生活就有懷孕的可能。
因此,絕經後還是有可能會懷孕的。絕經後能夠懷孕的疑惑解開了,那麼可能大家要問了,絕經之後不想懷孕了,該怎麼避孕呢?一起繼續看下去吧。
絕經後避孕有哪些措施?
因為絕經期卵巢的
稀發排卵
情況可能出現,因此
避孕
措施最少是要做到絕經之後一年,這樣是比較穩妥的。
另外對於絕經期婦女來說,非意願
妊娠
一旦發生,只有選擇
人工流產
這一條退路。然而,相較於正常年齡段女性來說,圍絕經期婦女人工流產更容易發生
宮腔感染
、
子宮內膜異位症
等併發症。因此,合理有效地避孕非常重要。這裡為絕經後的女性推薦幾種避孕措施。
1、長效可逆避孕法--節育環
節育環
是放在子宮內的一種避孕的裝置,其主要是在精子與卵細胞結合形成
胚胎
後,限制胚胎在
子宮
內著床,進而造成流產來達到避孕的效果。
節育環的使用也很簡單,醫護人員會將其放入
陰道
深處。節育環體積較小,加之放置在陰道的深處,沒有明顯異物感,使用感受也還可以。
節育環作為一種避孕措施,其施行已經
30多年
了,計劃生育也稱其為安全有效簡便經濟的方法,因此不必擔心安全性問題。
2、孕激素避孕法
孕激素避孕法
實際上是抑制女性排卵的方法,主要透過
孕激素注射
來抑制身體內
促性腺激素
的分泌,從而使排卵水平下降,達到避孕的效果。
這裡,建議絕經期的女性採用孕激素避孕法,主要是因為該方法不僅能夠達到有效的避孕效果,還對圍絕經期的激素補充治療以及
痛經
等,有很好的效果。
3、避孕套避孕法
避孕套
的原理非常簡單,物理隔斷避孕的方法也不會對男女雙方的身體造成額外的影響和傷害。
因為避孕成功率高,成本較低,便攜使用、減少病毒傳播等效用被世界衛生組織推薦。需要注意的就是使用時,應
確保包裝的完整性
,檢查安全套是否存在破損等問題。
小提示:這樣做改善更年期(圍絕經期)症狀
前面我們講到了,圍絕經期也就是更年期,卵巢功能會出現衰退,各項激素水平下降,由此會引發一系列的身體和心理的變化。
許多女性對自己的
更年期症狀
擔憂不已,一方面這些狀況影響著自己的生活狀態,另一方面也影響著家庭關係。這裡給大家一些緩解更年期症狀的小提示,大家可以進行參考。
進入更年期身體主要缺乏的就是
雌激素
。可別小看了這個激素,就是缺少它,更年期的綜合症“來勢洶洶”。潮熱、怕冷、失眠、情緒變化等情況令人煩憂。
如果症狀嚴重的話,建議大家及時就醫,遵醫囑透過外源性途徑補充雌激素。當然,除了藥物補充之外,我們也可以透過吃食輔助補充。
大豆和豆製品中
含有異黃酮,可以在雌性激素不足時,進行微量的補充。還有蜂王漿,也可以適當飲用來幫助補充雌激素,並且其中還富含維生素等營養物質,能夠提升身體素質。
還有一種常見的食物,它不含雌激素,但是卻幫助人體制造雌激素,那就是
雞蛋
,其中含有的
蛋白質、膽固醇
都能幫助刺激人體產生雌激素來滿足代謝需求。
緩解更年期症狀還要保證
足夠的睡眠,
最少每天8個小時的睡眠時間。
雖然更年期的女性由於情緒波動很多,容易煩躁等會影響入眠。此時大多數女性會選擇少睡,自然醒。因為入睡難而不願意多在床上浪費功夫。其實這是一個
惡性迴圈
。
保持充足的睡眠,毛細血管暢通,可以加速新陳代謝,自然排毒。順應身體的需求,多休息,儘管睡不著,
閉目養神
也是一種休養生息。
當然,也少不了
適當的運動
。運動可以加速體內血液迴圈以及新陳代謝,調節內分泌情況。特別是早晨運動,
可以進行一些自己
感興趣
的運動。比如羽毛球、太極、廣場舞等。一方面感興趣的運動才能保證長時間的堅持成為習慣,另一方面這些運動的運動量並不大,而且還可以活動全身的筋骨,對身體很有助益。
總結
絕經是女性到40歲之後會出現的必然現象,因為絕經期,卵巢的功能並沒有完全喪失,因此也是有可能懷孕的。
如果不想絕經期懷孕,那麼還需要必要的避孕措施,可以採用長效可逆的節育環避孕法或者孕激素避孕法以及常規的避孕套避孕法。
參考文獻
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【2】中華醫學會計劃生育學分會。40歲及以上女性避孕指導專家共識[J]。中華婦產科雜誌,2020,55(4)