減脂也不是簡單的關於飲食或者制定計劃,而是一種長期的、持續的生活方式,包括每日的飲食習慣和運動習慣。科學合理的營養治療聯合運動干預仍是目前最有效、最安全的基礎治療。
目前常用的營養治療方案有:限能量平衡膳食/低能量膳食、極低能量膳食、高蛋白質膳食等。
不同的方案適用不同的人群:
限能量平衡膳食/低能量膳食[5,6]:每天攝入能量 1000 到 1500 kcal,適用於體脂率不太高,需要或希望略高些的熱量飲食方案的人,需要專業人士的指導和監測,12 周進行一次評估。
極低能量膳食[6,7]:每天攝入能量 400-800 kcal,平均每週減重 2。7-4。5 斤,適用於嚴重肥胖、BMI ≥ 30(據統計[8],體脂率男 ≥ 28%,女 ≥ 40%)的人,推薦療程為 12 周,但需要專業人士嚴格地指導和監測,未成年人、孕婦或哺乳期婦女、患有進食障礙的人不宜採用。
高蛋白質膳食[5]:適用於血脂較高的人群,但是腎功能不全者應慎用。
看到這麼低的攝入,可能有的朋友擔心影響健康,甚至引起糖尿病。經隨機對照試驗證實短期內採用在嚴密地監測下是安全、可控的[9];也有研究發現[10],透過極低能量膳食 8 周後,部分糖尿病患者實現了持續緩解(血糖<7mmol/L),至少持續 6 個月,β 細胞可以響應葡萄糖而恢復正常胰島素水平。
執行這些方案
通常需要配合具有營養干預理念的膳食產品,部分或者全部代替正常食物