慢粒病情穩定能把藥停了嗎?
但不能否決沒有停藥後達到正常壽命的患者(沒有到位隨訪),根據你的描述,目前的情況主要是靠格列衛達到效果,不排除停藥後會發生病情的反覆,融合基因再次轉陽,因此目前不建議停藥,繼續服用,至少要等一切平穩2-5年再進行全面評估病情...
但不能否決沒有停藥後達到正常壽命的患者(沒有到位隨訪),根據你的描述,目前的情況主要是靠格列衛達到效果,不排除停藥後會發生病情的反覆,融合基因再次轉陽,因此目前不建議停藥,繼續服用,至少要等一切平穩2-5年再進行全面評估病情...
治療時首先要確定急變期細胞型別,患急性淋巴細胞變者約佔20 %左右,應用長春新鹼及強的松為基本藥物組成的方案,可使二分之一的病人達到緩解,即在形態學上能恢復到慢性期,並使幼稚細胞大量消失...
綜上,慢粒加速期透過及時的治療可以回到慢性階段,部分進展較快會直接進入急變期,對於這個階段的慢粒急變一般比較難以逆轉,則治療難度會比原發急性白血病更大,則需要按照急性白血病治療指南走,選擇高強度化療療程進行或是異基因造血幹細胞移植的打算...
綜上所述,出現耐藥往往意味著病人需要更換藥物,根據臨床調研以及病友療效隨訪,可以試病情情況開展聯合方案治療,包括個體合理化的調整治療方案,避免慢粒加速急變...
很多慢性粒細胞白血病患者都很想擺脫長期服藥的境地,此病首選治療是TKI,往往臨床上需要長期、堅持的治療以期獲得儘快的轉陰緩解,對此有停藥治癒的可能性嗎...
第二,達到第一個條件後,這其中有一半左右的機率可以實現完全停藥(需穩定這種療效狀態至少1-2年以上做評估)但另外50%還是會復發而無法停藥(短期內停藥後復發及時調整針對性的治療思路,有望達到再次緩解)...
按照 ELN 2020 年指南,對 TKI 藥物反應良好的患者,在治療三個月左右的時間,BCR-ABL 基因負荷應該下降到 < 10%、費城染色體的比例應該 ≤ 35%【2】,而小張的這兩個數值卻分別是 42.75% 和 75% —— 也就...
對於應用靶向藥治療的慢粒患者來說,很容易出現血液學不良反應,因此,慢粒病人要定期檢測血常規,並且根據治療具體情況調整治療方案,除了減藥停藥外,配合中藥辨證治療,也可幫助患者鞏固療效...