奧希替尼（泰瑞沙）作為肺癌常用靶向藥，在家口服即可，不需要住院，副作用也小，患者在服用期間生活質量很高。奧希替尼不可避免的靶向藥的宿命就是耐藥，一旦耐藥便不再有效，病情就會進展，但是什麼進候耐藥這個也是因人而異，每個人不一樣，所以及時發現耐藥非常重要。
如何及時發現奧希替尼耐藥呢？複查！因為有的患者並不是特別敏感，在耐藥之初並沒有特別明顯的病情進展的感覺，這樣很容易耽誤治療，因為奧希替尼一旦耐藥便不再有效。所以患者在服用奧希替尼治療期間即使病情穩定也要定期複查，只有這樣才能及時發現耐藥。
有些網友會問服用奧希替尼要多久複查一次呢？對於剛開始服用的患者服滿一個月後要及時複查評估療效，後面病情穩定期可以三個月左右複查一次，切不可大意，因為及時發現耐藥對後面的治療贏得時間非常重要！
奧希替尼
軟腦膜轉移的患者預後極差，一旦被確診，如不進行治療，OS 僅 4 周-6 周。目前的主要治療策略包括 WBRT 和鞘內化療，但都沒有被 RCT 研究驗證而且毒性普遍較大，對於 EGFR 突變陽性合併軟腦膜轉移的患者，標準劑量、一代和二代 EGFR-TKI 由於無法有效穿透血腦屏障，療效也非常有限。BLOOM 研究旨在評估第三代 EGFR-TKI 奧希替尼（泰瑞沙）在此類患者中的抗腫瘤活性和安全性。
納入 18 歲以上、組織或細胞學確認為 NSCLC、明確有 19del 或 L858R 突變、腦脊液細胞學檢查明確軟腦膜轉移、至少有 1 個可測量的軟腦膜轉移病灶（MRI）、既往 EGFR-TKI 治療失敗、ECOG 評分 0-2 分的患者。口服奧希替尼 160mg 每日一次。
共納入 41 例患者，LM ORR=62%，DoR=15。2 個月，中位 PFS=8。6 個月，中位 OS=11 個月，28%（11/40）的患者確認腦脊液腫瘤細胞已經完全清除，57%（12/21）基線異常的患者有神經功能的改善，安全性和 PK 與奧希替尼其他研究相一致。
研究結論：奧希替尼160mg 治療 EGFR 突變陽性且合併軟腦膜轉移的 NSCLC 患者顯示出非常有前景的療效，同時雙倍劑量的奧希替尼安全性良好，不良反應可控。