前沿|《科學》子刊研究揭示心肌病新靶點!候選藥物即將進入臨床

▎藥明康德內容團隊編輯

我們日常生活常說的心臟病,其實並不單指一種疾病。心臟病其實是一系列影響心臟運作的迴圈系統疾病的總稱,而造成心臟病的原因之一,便是構成心臟的心肌細胞產生漸進性損害病變所導致的心肌病。在這期《科學》子刊Science Translational Medicine的一篇論文上,研究人員們就以其中一類心肌病——擴張型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)為疾病模型,

透過將誘導多能幹細胞(iPSC)、表型篩選和深度學習技術結合,來識別疾病靶點與相關藥物

。此論文由Tenaya Therapeutics的科研團隊所完成,隨之所發現的小分子藥物也即將進入臨床研究階段。

DCM是一種心室擴張,但又無法泵出身體所需血量並因此導致心衰的心肌疾病。其中有20%-35%的病例是由於遺傳因素所造成,但目前現有的標準療法中,無一為針對遺傳分子機制所建立的靶向治療。為了找尋合適的治療藥物,研究人員使用由iPSC轉化而來的心肌細胞,並剔除其BAG3基因表達以作為DCM的體外模型(BAG3的功能失去突變被認為與DCM的產生相關)。接著透過使用包含5500個生物活性化合物的文庫進行表型篩選,並透過siRNA作進一步的驗證,研究人員發現

抑制組蛋白脫乙醯酶6(HDAC6)可以在肌節(sarcomere)等級上起到心臟保護作用。

前沿|《科學》子刊研究揭示心肌病新靶點!候選藥物即將進入臨床

圖片來源:123RF

接著研究人員將此發現作進一步轉化,利用BAG3心肌細胞條件性剔除的DCM小鼠模型,研究人員發現兩款具異形體選擇性(isoform-selective)的HDAC6抑制劑(包含tubastatin A與新式抑制劑TYA-018)能夠有效地保護心臟功能。同時在BAG3條件性剔除小鼠與帶有BAG3E455K突變的小鼠身上,HDAC6抑制劑都能夠改善左心室輸出分數並減少左心室舒張與收縮直徑。TYA-018在條件性剔除小鼠當中顯示能夠保護肌節免於傷害。在轉錄組學、蛋白組學與線粒體功能的整合分析顯示,TYA-018亦能夠加強實驗小鼠的能量學(energetics)相關指標。這些小鼠在脂肪酸和蛋白質代謝、氧化性磷酸化相關的靶標表達都呈現上升情形。

這些實驗結果展現了結合誘導多能幹細胞、表型篩選和深度學習技術,能夠加速藥物開發的能力

。此論文所建立的模式,將有潛力加速心臟病相關機制的瞭解與新興療法的開發!Tenaya預計在2022下半年提交TN-301的IND申請。TN-301與TYA-018同為HDAC6抑制劑小分子。

參考資料:

[1] Yang Jin et al。 (2022) Phenotypic screening with deep learning identifies HDAC6 inhibitors as cardioprotective in a BAG3 mouse model of dilated cardiomyopathy。 14:652 DOI: 10。1126/scitranslmed。abl5654

[2] Tenaya tackles genetic heart condition after thorough screening process nails down target。 Retrieved July 13, 2022 from https://www。fiercebiotech。com/biotech/tenaya-tackling-genetic-heart-condition-after-thorough-screening-process-nails-down-target

[3] 擴張型心肌病。Retrieved July 12, 2022 from https://www。msdmanuals。cn/home/heart-and-blood-vessel-disorders/cardiomyopathy/dilated-cardiomyopathy

[4] PIPELINE。 Retrieved July 13, 2022 from https://www。tenayatherapeutics。com/our-programs/#pipeline

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