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今天是健哥說陪伴您的第625期
2022年6月23日，被譽為中國心血管病“紅皮書”的《中國心血管病健康和疾病報告2021》由國家心血管病中心釋出。
五分之二與3.3億
報告指出，我國心血管病拐點仍未到來，患病率處於持續上升階段，2019年，農村和城市心血管病死亡分別佔總死因的46。74%和44。26%，相當於每5例死亡中至少有2例死於心血管病［1］。
據推算，我國心血管病現患病人數高達3。3億，由於人口老齡化，以及存在高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝危險因素的人群越來越多，心血管病負擔將持續增加［1］。
我國3。3億心血管病患者的組成
報告指出，維持血管健康是預防心血管病的重要基礎。要維持血管健康，一方面需要重視防治高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和吸菸等心血管病高危因素，另一方面需要加強心血管健康狀態的評估和早期防治。
影響血管健康的五大因素
具體來說，影響我們血管健康有五大因素［1］，你可以對照看看，有則改之，無則加勉。
因素一、吸菸太多了
雖然我國吸菸率稍有下降，但是，菸草使用對我國人群健康的危害程度遠超全球平均水平。這體現在，我國由於吸菸導致的總死亡人數（2017年為260萬）約佔全球因菸草使用而死亡總人數（830萬）的三分之一，其中二手菸的危害也非常嚴重。而且，我國研究顯示，與從不吸菸者相比，吸菸顯著增加心血管死亡風險，其中，女性吸菸者風險更高。
而戒菸帶來的健康獲益，20分鐘就可以顯現，並且將持續到此後的數十年。因此，建議不吸菸的人不要開始吸菸，而對於吸菸者，戒菸不僅能保護自己的健康，還能維持家人的健康。
因素二、飲食太油了
國人膳食結構仍不合理，整體來說，穀物和蔬菜攝入量減少，動物性食物，尤其是豬肉的攝入量增加，雞蛋、魚和奶製品的攝入量較低，食用油和烹呼叫鹽的消費量均遠高於推薦量。
在營養供能比例上，脂肪供能比例上升，平均水平超過膳食指南推薦的上限水平（推薦脂肪供能比例為20%～30%）。
1982~2012年中國居民3大營養素供能比變化趨勢
建議參考膳食指南建議，增加蔬菜、水果攝入量，主食中以粗糧代替部分精製糧食，減少紅肉攝入，推薦蒸、煮的烹調方式。
因素三、運動太少了
缺乏身體活動，也是我國居民罹患冠心病、腦卒中、高血壓、癌症和2型糖尿病的重要原因。2014年調查顯示，我國只有三分之一的居民經常參加鍛鍊，不算70歲以上人群，20～39歲人群經常參加鍛鍊率最低，60～69歲人群最高。
我們經常強調，生命在於運動，研究證實，中高強度身體活動可以有效降低心血管病風險。因此，建議你堅持運動，減少久坐，儘量每週累積150分鐘中等強度運動時間。
因素四、體重增加了
隨著運動減少和飲食結構變化，國人的體重也不斷飆升。報告指出，我國成人和兒童超重率和肥胖率處於上升趨勢，全國每3個成人中就有一人為腹型肥胖。如果不採取有效措施，預計2030年，我國將有超過65%的成人、31%的兒童青少年（7～17歲）和15%的少兒（7歲以下）體重超標。
控制飲食，加強運動，是控制體重的不二法寶。建議大家規律生活，避免熬夜，堅持運動，減輕壓力，從而管理好自己的體重。
因素五、情緒不好了
研究發現，心理健康與心血管健康密切相關，尤其是抑鬱、焦慮、經常壓力大等不良情緒。
沒有人會一直順利，遇到困境和挫折時，心態很重要，把眼前的大事放到更宏觀的角度來看，其實都是小事，用樂觀的情緒來面對和解決，豈不是更好。
健哥說
新版《中國心血管病健康和疾病報告》釋出，我國心血管病拐點仍未到來，據估算，我國現有心血管病患者3。3億人，心血管病負擔將持續增加。
影響我國居民血管健康主要有五個因素，即菸草使用、合理膳食、身體活動、健康體重和健康心理。
提高健康素養，做好預防，定期篩查，是降低心血管病發病和死亡的重要措施。
今天內容講完了，下期更精彩。
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我們下期再見。
《談 “心”-關於心臟的醫學、健康與生活方式》
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