最近，43歲的周先生被腹痛折磨得痛苦不堪，好幾天沒睡好覺了。症狀主要是
腹部悶脹，隱隱作痛，
就在上週他還出現
便血
，想著如今上有老下有小，一旦出現大問題，家裡人可怎麼辦？於是來到醫院。
腸鏡結果顯示，
周先生的肚子長了100多顆息肉，有80多釐米長
，在距離肛門50釐米處還有一個小腫塊，病理結果顯示是腺瘤。
醫生說，周先生這種情況，
癌變機率還是很大的
，幸好發現得早。
“原來肚子的不舒服是息肉在作怪。”
找到病因，周先生心裡的石頭終於落了地。
為什麼腸道會長這麼多息肉？
當腸道里的粘膜出現慢性炎症，引起區域性粘膜增生肥厚，就會使得粘膜變成隆起狀。這塊隆起狀的粘膜就是我們俗稱的息肉。一般而言，腸道息肉主要出現在大腸，是結腸裡發病率最高的良性腫瘤。
息肉的發生與
遺傳、生活習慣
有密切關係。一些統計資料表明腸息肉有20%的機率會遺傳給下一代，尤其多發性腺瘤性息肉的家族遺傳傾向更為明顯。
長期不良生活習慣也是誘發腸息肉的重要原因，這其中包括
長期吸菸、酗酒、高脂飲食、吃太多紅肉、喜歡吃辣等。
另外，久坐少動、年齡增長以及病毒感染都有可能增加腸息肉的發病風險。
一個人的腸道里就算長了息肉，早期也很少會出現不適症狀，只有小部分人在息肉長得比較大時會出現不適，比如
腹痛、消化不良、大便習慣改變、性狀改變
，大部分長了腸道息肉的人都是在檢查身體時才會發現。
哪些腸息肉會癌變？
大腸息肉常見的有兩大種，炎性息肉和腺瘤性息肉。
炎性息肉屬於良性的型別，一般是由腸道炎症引起的增生，有的腸息肉個頭小還會隨炎症消退而自愈。
腺瘤性息肉就比較可怕了。腺瘤性息肉是醫學上公認的大腸癌前病變，有資料顯示95%的腸癌都來自於腺瘤性息肉，前文案例中的FAP就屬於這一類腸息肉。
這類腸息肉實際上是大腸上皮的異型增生，患者如果長期飲食辛辣、飲酒無度、喜食醃製食品等，就很容易刺激這類腸息肉發展，逐漸演變成腸癌。
一般絨毛較多、形態不規則的腺瘤性腸息肉，癌變的機會比較大。
查出腸息肉，一定要切除嗎？
得了息肉是否需要切除，主要也是看患者的息肉屬於哪種型別。
如果是腺瘤性息肉，一旦發現，醫生都會建議做預防性切除
，以免發生惡變，而且這類息肉一定是越早切除越好。
醫學上對腺瘤性息肉發展到腸癌的時間劃分了三個分水嶺：5年、10年和20年，這三個時間分段癌變的機率分別為3%、8%和24%。所以，
越早發現並切除這類腸息肉，就越有可能在癌變之前消除隱患。
對於直徑2cm以內的息肉，通常可以在腸鏡下直接切除再做病理檢查；對於直徑2cm以上的息肉，一般需要先鉗取部分組織做活檢，如果已發生癌變，需要在腹腔鏡下做部分腸段切除。
至於非腺瘤性息肉，因為癌變的機率很低，幾乎不會發生，所以也可以選擇不做切除根治，但最好定期做腸鏡複查。因為即使是相對安全的炎性息肉，在炎症的持續刺激下也可能發展成腺瘤性息肉，抑或持續變大引發便血、腹瀉、腸梗阻、腸套疊等問題，所以要保持留意。
參考資料：
1 吃條隔夜魚腹瀉二十餘天？ 醫生：是腸息肉在作怪。揚子晚報。2019年6月15日
2 肚子裡頭長息肉 結腸息肉是不是該一切了之。華西都市報。2015年1月21日
3 “息肉”離癌症有多遠？腫瘤專家：“趴”著的息肉最危險。大河報網