“科普”600度以上的高度近視者,小心失明的危險!

根據北京大學中國健康發展研究中心釋出的《國民視覺健康》白皮書,中國高度近視患者達3000萬以上。而且,高度近視在中國呈現出越來越年輕化的趨勢。

近視600度即為高度近視,大部分人的高度近視都是在青春期出現,在成年後度數基本趨於穩定,而病理性高度近視成年後度數可能也會繼續增長,眼軸不斷變長,並伴有眼底損害和視覺損傷。

“科普”600度以上的高度近視者,小心失明的危險!

高度近視又稱為惡性近視、變性近視及病理性近視,一般指近視度數大於600度,伴有眼軸延長、眼底退行性病變及視功能障礙的屈光不正。

高度近視人群常由於眼軸延長、眼球后極部擴張等發生一系列眼部組織的病理變化:豹紋狀眼底、近視弧形斑、後鞏膜葡萄腫、漆裂紋、Fuchs斑、黃斑出血、視網膜下新生血管和視網膜周邊部格子樣或囊樣變性等。所以高度近視不只是說近視度數高,發生眼底病變的危險性也要比正常人高。

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一、什麼是豹紋狀眼底?

氣球被吹大以後,氣球顏色會相對變淺,內部物體的暴露也會越清楚。

眼球也是這樣,由於眼軸延長、眼球的擴張致使眼球壁組織變薄,首先表現為視網膜色素上皮進行性變薄,視網膜血管離開視盤後即變細、變直,加之脈絡膜毛細血管的改變,造成了視網膜色素上皮層的營養障礙,致使淺層色素減少或消失。

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這樣暴露的脈絡膜紅色血管與血管網之間的褐色色素就交錯形成了近視眼特徵性眼底改變——“豹紋狀眼底”,尤以後極部較為顯著。而眼軸越長,近視度數愈高,年齡愈大,豹紋狀眼底會越明顯。

二、豹紋狀眼底嚴不嚴重?

嚴格意義上來講,“豹紋狀眼底”屬於非病理性眼底改變,它可以看做是高度近視的一個表面現象,類似於面部發紅是發燒的一個表面症狀一樣。

但是它卻是一個非常重要的徵兆——預示著即將到來的會造成視功能障礙的病理性眼底病變。作為具有特殊臨床意義的病理前改變標誌,控制豹紋狀改變的不同階段,可以阻止或減緩病理性改變的演變和發生。

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所以,高度近視人群尤其應注意定期進行眼底檢查,如發現豹紋狀眼底,更應提高檢查頻次,並採取相應措施,避免引起視功能嚴重下降甚至失明。

三、記住眼科醫生的幾個忠告

1、高度近視的人更容易眼底視網膜病變!

如:視網膜脫離、黃斑病變、白內障、青光眼等病變還有可能致盲!有些可以透過及時進行鐳射或手術來防治,有些卻沒有很好的治療辦法,視力可能會變得很差,戴眼鏡也不管用。

(1)視網膜脫落:視網膜脫落是高度近視引發的一種比較嚴重的併發症。高度近視病人的是視網膜組織因變性萎縮而變成脆弱,極易使視網膜脫離從而失明。

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(2)黃斑出血:高度近視會使眼球變大,造成對眼球壁的不斷牽拉,引起眼底視網膜和脈絡組織的正常關係出現代謝失調,特別是黃斑區的小血管因牽拉等因素出現破裂時,就會造成黃斑出血,使中心視力受到很大的損害。

(3)青光眼:研究發現,高度近視眼患者發生開角型青光眼的機率比常人高出6-8倍,約30%人會演變成青光眼,且青光眼導致的視功能往往被高度近視的病變所掩蓋,因而容易忽略,造成不可逆的視神經損害。

2、儘量不要劇烈運動!

高度近視患者的眼軸變長、眼球壁比較軟、薄,視網膜也隨之變脆弱。因此,高度近視的朋友一定要避免劇烈運動,尤其是對眼球和頭部有直接衝擊力或明顯震盪的活動,如跳水、高空彈跳、拳擊、跳高等等,以防視網膜脫離。

3、高度近視需定期眼科檢查!

高度近視患者要注意定期進行眼科檢查,一般建議每半年檢查一次,以儘早發現並處理併發症。如果突然出現視野缺損、暗點、眼前有黑影飄動或是有閃光感、視力下降等症狀,應立即去檢查。

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