一根神奇的管子-解除腸梗阻

小美(化名)在丈夫的陪伴下,愁容滿面地來到山東省婦幼消化內鏡中心高峰玉主任門診,因不明原因的腸梗阻,她已經十幾天沒有進食了,輾轉多家醫院,各種方法都用了,效果不好,腸子好像“罷工”了一樣,就是不通。高主任團隊在評估患者情況後,當天就為患者置入經鼻型腸梗阻導管,並進行胃腸減壓。術後,小美看到管子從體外每天一點點地自主進入身體,直呼真是一根神奇的管子!幾天後,小美的腸梗阻解除了,她的臉上露出了久違的笑容。

什麼是經鼻型腸梗阻導管

經鼻型腸梗阻導管全長3米,頭端有前導子和氣囊。腸梗阻導管從鼻腔插入,在胃鏡引導下,放入十二指腸或空腸起始部,然後給前球囊注水充盈,手術完成。術後腸梗阻導管外接負壓吸引器引流,內部前端藉助腸蠕動和重錘作用,慢慢地向小腸肛側滑動,逐漸到達梗阻的部位,直接抽吸腸內容物,迅速降低腸腔內的壓力,消除腸管水腫,緩解梗阻腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀,從而達到積極地排除梗阻的目的。

一根神奇的管子-解除腸梗阻

腸梗阻導管適應症

最適應於單純性粘連腸梗阻,特別是術後早期的腸梗阻。需要手術治療的粘連嚴重的腸梗阻,術中經腸梗阻導管行腸排列,防止術後復發。絞窄性腸梗阻雖然不適用腸梗阻導管,但對輕度的粘連引起的扭轉以及腸內容物增加造成的腸管擴張形成的區域性迴圈不良等,也有透過減壓得到緩解的例項。

一根神奇的管子-解除腸梗阻

經鼻型腸梗阻導管優點

1、使常規保守治療無效的腸梗阻患者能夠得到治癒,避免了不必要的的手術。

2、可透過腸導管注入中藥、石蠟油等,直接作用於梗阻的上部,利於解決梗阻。

3、與傳統療法相比,有治療週期短,見效快,創傷小等特點。

4、對於粘連嚴重和反覆粘連的腸梗阻,不僅可利用腸導管在術前進行減壓,還可在術中進行腸排列,避免術後梗阻復發。

5、晚期腫瘤性梗阻病人應用腸梗阻導管可以進行小腸減壓、腸內營養、藥物灌注治療等。

6、雙氣囊型腸梗阻導管還可以對小腸進行選擇性造影。

高峰玉主任介紹,內鏡下腸梗阻導管置入術是一項很有價值的治療措施,傳統的胃腸減壓,胃管長度只有1。2米,只能抽吸胃內容物,不能解決低位梗阻和全梗阻的狀態,而腸梗阻導管足夠長,不僅可以直達梗阻部位上方進行吸引減壓,而且可以從導管中注射顯影劑進行小腸選擇性造影輔助診斷。在工作實踐中往往能解決臨床中一些棘手的問題,該技術微創、安全、有效,患者易於接受,部分患者經過治療可以完全解除梗阻,避免了外科手術

為腸梗阻患者解除更快更好地解除病痛。(文/孫洋馨 編輯/胥瀟)

TAG: 腸梗阻導管梗阻減壓粘連