如果給精神疾病的嚴重程度評分的話，精神分裂症絕對是排在第一位的精神疾病。
在全世界的人口中，有1％的人得過精神分裂症或曾經患過精神分裂症。
它一般在青春期或成年早期得病，嚴重影響病人的自我認識的建立、社會關係的擴張和職業學業的發展。
一旦發展為慢性疾病，將影響病人一生，同時也會給病人的家庭帶來嚴重負擔和壓力。
根據世界衛生組織的統計調查顯示，精神分裂症在所有常見疾病的經濟負擔情況中，佔第8位。在常見疾病導致殘疾的排列中，佔第3位。據統計，在我國，有約700萬人正在患有精神分裂症，是我國導致精神殘疾的最主要疾病。
而如果論疾病複雜程度，精神分裂症依然是最複雜治療最困難的精神疾病。單單疾病主要分型就包括9種。而它的疾病表現，幾乎涉及精神疾病所有的表現形式，包括認知、思維、情感、行為等多方面的異常表現，並且導致病人的生活自理能力、職業能力、社會能力的全面損壞。
同時對於疾病研究的投入，也是精神疾病中最大的。目前關於它的得病原因的研究，就包括遺傳學研究、母孕期研究、神經發育研究、腦結構研究、神經生化研究、炎症反應研究到社會和心理學研究等，幾乎涉及了全部的醫學研究範圍，但到目前為主，大多數精神病學專家依然認為，精神分裂症是一組病因未明的重性精神障礙。
以至於大多數人的概念中，精神分裂症就等於“精神病”，而“精神病”就是精神分裂症。但實際上精神疾病包括上百種疾病型別。
總之，精神分裂症是所有重大精神疾病綜合徵中最難以定義和描述的。
那麼精神分裂症到底是怎麼被發現的，並且是如何一步步發展到今天的定義呢？
今天我們就來說說精神分裂症的前生今世。
一、精神分裂症被確認之前
精神分裂症的研究歷史大體分為兩個階段，第一個階段是被籠統地進行精神疾病研究，第二個階段是單獨確定為一個疾病之後。
其實關於精神疾病的研究起步非常早，可追溯到我國古代、古希臘、古埃及、古印度等，都有關於精神疾病的文獻。
大約在公元前11世紀，
我國的殷商末年記載的《尚書·微子》中，就有“我其發出狂”的語句，這其中的“狂”更像是精神分裂症的陽性症狀描述。
在
秦漢時期
的《素問》《靈樞》《難經》《傷寒論》和《金匱要略》等醫學著作中，就有“狂”“躁”“譫妄”“癲”“痴”“癇”等疾病症狀的名稱其中的“狂”也可說是精神分裂症的早期描述。
在公元前5世紀
的古希臘，希波克拉底曾建立了第一個精神疾病的分類：癲癇、躁狂、憂鬱、偏執，而這其中的“躁狂”和“偏執”的描述，更像是精神分裂症的特點。
在公元476年至17世紀
的中世紀歐洲，宗教神學統治下，精神疾病患者被視為魔鬼附體，採用拷問、烙燒、坑害等酷刑來處罰，使精神病患者處於十分悲慘的境地。
在14世紀到17世紀
的歐洲文藝復興時期，精神疾病患者被驅逐和禁閉，有些國家甚至採取建造 “愚人船”將患者送上海洋上的孤島的做法。
在18世紀
法國大革命後，法國醫生比奈爾受到法國大革命的影響，提出解除患者的枷鎖和以人道主義態度對待精神病患者的口號，他把精神病分為憂鬱症（智力功能障礙）、躁狂症（伴有或不伴有譫妄的神經興奮過度）、痴呆（思維過程的障礙）、白痴（智力及情感的消失）四類。其中的躁狂症更多地包括了精神分裂症的患者。
可以看出，在19世紀以前，精神分裂症並沒有被從精神疾病中單獨分離出來，而是和躁狂等症狀混在一起。
真正把精神分裂症獨立出來研究要從法國精神病學家莫萊說起。
二、精神分裂症的確立和發展
19世紀中葉的1857年
，法國的精神病學家莫萊，發現在精神病人中，有一些精神病人沒有經歷任何刺激、也沒有外界原因，在青年時期就表現為精神退化的現象，他把這些病例單獨列出來，命名為“早發痴呆”。這其實是
精神分裂症單純型
的表現。這也是人類歷史上第一次將精神分裂症病人單獨列為一種疾病。
19世紀後葉的1871年
，法國精神病學家郝克爾發現一些精神病人是在青春期發病，表現為荒謬、愚蠢、淘氣的表現，並逐漸出現精神衰退，他把這一類精神病人稱為“青春期痴呆”，其實這是
精神分裂症青春型
的表現。
19世紀後葉的1874年
，德國一家精神病療養院院長卡爾鮑姆，發現一些精神病人出現靜止不動、擺姿勢、緘默、做鬼臉、行為刻板、模仿和像蠟像一樣靜止不動的表現，他對這些病人單獨研究，並給這種疾病命名為“緊張症”，這其實是
精神分裂症緊張型
的表現。
在19世紀後葉的1896年
，著名的德國精神病學家克雷丕林，在前人的基礎上進行研究，他發現以上疾病，都是在青年得病，並逐漸精神衰退，雖然表現不一，但其實是同一種疾病的不同表現形式，他把這些疾病統一稱為“
早發性痴呆
”。這可以說是精神疾病最早的生物學模型。同時他也充分考慮了精神分裂症的遺傳因素。
20世紀早期的1908年，瑞士精神病學家布魯勒對克雷丕林提出的“
早發性痴呆
”進行了大量細緻的研究發現，這類疾病以情感、聯想和意志障礙為主要表現，但他們的中心問題是
人格的分裂
，因此他提出了“
精神分裂症
”的概念，並且他首次給精神分裂症進行了定義，提出了著名的
“4A”症狀
，即：聯想障礙；情感淡漠；內向性；矛盾情感。雖然現在精神分裂症的診斷標準早已改變，但4A症狀依然被很多精神科醫生重視，作為診斷精神分裂症的參考之一。而且他也提出，精神分裂症病人的結果並不是全部都轉變為精神衰退。
他的“精神分裂症”定義，最終迅速地被大家接受，精神分裂症的命名被確定了下來。
不過布魯勒的
“4A”症狀
，忽視了關鍵性的幻覺、妄想和緊張症等症狀的重要性，認為它們都是繼發性症狀，也使得精神分裂症的診斷被擴大化了。
到1959年
，精神病學家庫爾特·施奈德透過進一步的研究，提出了精神分裂症的“
一級症狀
”，包括：爭論性幻聽（聽到幾個聲音在爭論自己）；評論性幻聽（聽到幾個聲音或廣播中在評論自己）；思維鳴響（認為自己的思想以聲音的方式向外廣播）；思維被擴散（感覺自己的想法外人都知道了）；思維被撤走（感到自己的思想被一下子奪走）；思維阻塞；思維插入（頭腦中突然出現一個不屬於自己的想法）；軀體被動體驗；情感被動體驗；衝動被動體及妄想知覺。並且提出了明確的診斷方法，也提高了診斷的可靠性。
直到2010年
，世界衛生組織釋出了最新更新版《國際疾病分類（第10版）》（簡稱ICD-10），它對於精神分裂症的診斷標準基本上延續了施奈德的“
一級症狀
”診斷，並且把精神分裂症分為9種類型，包括：偏執型、青春型、緊張型、未分化型、精分後抑鬱、殘留型、單純型、其他型和未特定型。
時至今日，精神分裂症作為一個標準化診斷的疾病，因為它的發病原因依然是個未知數，很多症狀的表現和有效性還不確定，而對於疾病的概念和診斷界定也有很多的爭論，也行直到精神分裂症的起病原因真正被破解的那天，才能把精神分裂症正式的確定下來。這需要腦科學、影像科學、分子生物學、基因遺傳學等多學科的發展，以及科學家和精神病學家的不懈努力，希望那一天早日到了。
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