如何看懂女性激素六項？也是讓很多女性朋友頭疼的問題，今天就給你們送上乾貨，相信看完之後，大家一定會有所收穫！
一、檢查性激素常識
檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類），否則結果不可靠（治療後需要複查性激素除外）。
月經任何時間檢查性激素都可以，每個時段的正常值不同。但是診治不孕症一定要了解基礎性激素水平，首先要選擇月經第2～5天檢查，稱為基礎性激素水平，第3天測定專業。
確定是來月經第3天，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查（月經21天或排卵後7天）；但不能肯定陰道流血是否月經，應該檢查6項，以防止誤診（根據P資料可以大概判斷月經週期時段）。
月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎狀態。
基礎性激素化驗單應該這樣看：基礎LH和FSH正常值為5～10IU/L，基礎E2正常值為25～50pg/ml（這3項結果不能看化驗單上的參考值，要按這個標準）；PRL、T可以對照該醫院化驗單參考值，P正常值見後。
二、女性激素六項
一般是指：
1。卵泡刺激素（FSH）：是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素，生理作用主要是促進卵泡發育、成熟及分泌雌激素。
2。黃體生成激素（LH）：是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成，促進黃體分泌孕激素和雌激素。
3。催乳素（PRL）：由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素，主要功能是促進乳房發育及分泌乳汁。
4。雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，少量由腎上腺產生。主要功能是使子宮內膜生長成增殖期，促進女性第二性徵的發育。
5。孕酮（P）：由卵巢的黃體分泌，少量由腎上腺產生。主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
6。睪酮（T）：是由卵巢及腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉化而來。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，促進陰毛、腋毛的生長，對雌激素有拮抗作用；對機體代謝功能有一定影響，如促進蛋白合成等。
三、檢查時間
檢查內分泌最好在月經來潮的第三天。但對於月經長期不來潮而且又急於瞭解檢查結果者，則隨時可以檢查，這個時間就預設為月經前的時間，其結果也就參照黃體期的檢查結果。
一、區分兩個檢查時間點
月經第2、3天（月經期）激素檢查：關注卵巢儲備和基礎內分泌水平
月經第12、13天（排卵期）激素檢查：關注卵泡的生長成熟和排卵情況
二、月經第2、3天的檢查
（1）基礎FSH高於10提示卵巢儲備不良：結合AMH水平和患者年齡可以預估卵子儲備數量。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。FSH高於40mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。
（2）基礎E2在50pg/ml以下正常：因為E2和FSH是負反饋，即使基礎FSH低於10，但是E2高於50pg/ml同樣有可能卵巢儲備不良。
（3）LH低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭跡象非常明顯。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。
（4）泌乳素高於17。6ng/ml為高催乳素血癥：過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
（5）睪酮即血T值高：高睪酮血癥也可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高，多毛，並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。
三、月經第12、13天的檢查
（1） LH峰值判斷排卵：看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，排卵試紙就是LH試紙。
（2） E2高低判斷卵泡質量和成熟時間：一般情況下一顆成熟卵泡有150以上的雌激素作為支撐，以此判斷取卵和注射HCG卵泡催熟針劑的時間。當卵泡大小到達18以上，但是雌激素小於150時，視為雌激素偏低，有空泡或者卵子質量不好的可能性。
（3）孕酮低可能出現排卵期出血：排卵後期血孕酮值低，見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。
上述內容僅為一般經驗，患者在醫院期間請跟隨醫生指導。
四、各專案臨床意義
（1）FSH和LH：基礎值為5～10IU/L
正常月經週期中，卵泡早期（月經2~3天）血FSH、LH均維持在低水平，排卵前迅速升高，LH高達基礎值的3~8倍，可達160IU/L甚更高，而FSH只有基礎值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵後FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監測卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價值。
1。卵巢功能衰竭：基礎FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，為高促性腺激素（Gn）閉經，即卵巢功能衰竭；如發生於40歲以前，稱為卵巢早衰（POF）。
2。基礎FSH和LH均
3。卵巢儲備功能不良（DOR）：基礎FSH/LH﹥2～3。6提示DOR（FSH可以在正常範圍），是卵巢功能不良的早期表現，往往提示患者對超排卵（COH）反應不佳，應及時調整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應性，獲得理想的妊娠率。因為FSH/LH升高僅僅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦獲得排卵時期，仍能獲得理想的妊娠率。
4。基礎FSH﹥12IU/L：下週期複查，連續﹥12IU/L提示DOR。
5。多囊卵巢綜合徵（PCOS）：基礎LH/FSH﹥2～3，可作為診斷PCOS的主要指標（基礎LH水平﹥10IU/L即為升高，或LH維持正常水平，而基礎FSH相對低水平，就形成了LH與FSH比值升高）。
6。檢查2次基礎FSH＞20IU/L：可認為是卵巢早衰隱匿期，提示1年後可能閉經。
（2）P：基礎值一般＜1ng/ml
正常情況下，卵泡期血P一直在較低水平，平均0。6~1。9nmol/L，一般＜10nmol/L（3。15ng/ml）；排卵前出現LH峰時，P分泌量開始增加，排卵後卵巢黃體產生大量P，血P濃度迅速上升；黃體成熟時（LH峰後的6~8天），血P濃度達高峰，可達47。7~102。4nmol/L（15~32。2ng/ml）或更高，然後不斷下降，月經前期達最低水平。整個黃體中外周血的P含量變化呈拋物線狀。
1。判斷排卵：黃體中期（月經週期28日的婦女為月經第21日）P＞16nmol/L （5ng/ml）提示排卵，﹤16nmol/L（5ng/ml）提示無排卵。
2。診斷黃體功能不全（LPD）：黃體中期
P﹤32nmol/L（10ng/ml）、或排卵後第5、7、9天3次測P，總和﹤95。4nmol/L（30ng/ml）為LPD；或孕10周前P﹤47。7nmol/L（15ng/ml）為診斷LPD的標準。
3。判斷體外受精-胚胎移植（IVF-ET）預後：排卵前P水平可以估計IVF-ET預後。肌注HCG日P≥3。18nmol/L（1。0ng/ml）應視為升高，種植率及臨床妊娠率均下降，P﹥4。77nmol/L（1。5ng/ml）提示過早黃素化。
在IVF-ET長方案促排卵中，肌注HCG日即使並無LH濃度的升高，若P（ng/ml）×1000/E2（pg/ml）＞1，提示卵泡過早黃素化，且該類患者臨床妊娠率明顯降低。過早黃素化也是DOR的表現。
4。鑑別異位妊娠：異位妊娠血P水平偏低，多數患者血P﹤47。7nmol/L （15ng/ml）。
僅有1。5%的患者≥79。5nmol/L（25ng/ml）。正常宮內妊娠者的P90%﹥79。5nmol/L，10%﹤47。6nmol/L。血P水平在宮內與宮外孕的鑑別診斷中，可以作為參考依據。
（3）E2：基礎值為25～45pg/ml
正常月經週期中，卵泡早期E2約為183。5pmol/L（50pg/ml），排卵前達第一個高峰，可達917。5～1835pmol/L（250～500pg），排卵後迅速下降，黃體期形成第二個高峰，約458。8pmol/L（124。80pg），維持一段時間後，黃體萎縮時下降至早卵泡期水平，即來月經第3天應該為91。75～183。5pmol/ml（25～50pg/ml）。
1。基礎E2＞165。2～293。6pmol/L（45～80pg/ml），無論年齡與FSH如何，均提示生育力下降。
2。基礎E2≥367pmol/L（100pg/ml）時，卵巢反應更差，即使FSH﹤15IU/L，也無妊娠可能。
3。監測卵泡成熟和卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）的指標
（4）PRL
PRL由腺垂體嗜酸性的PRL細胞合成和分泌。PRL分泌不穩定，情緒、運動、性交、飢餓及進食均可影響其分泌狀態，而且隨月經週期有較小的波動，具有與睡眠有關的節律性；入睡後短期內PRL分泌增加，下午較上午升高。因此，根據這種節律分泌特點，應在上午9~10時空腹抽血。PRL顯著升高者，一次檢查即可確定；PRL輕度升高者，應進行第二次檢查，不可輕易診斷高泌乳素血癥（HPRL）而濫用溴隱亭治療。
（5）睪酮
女性體內睪酮，50%由外周雄烯二酮轉化而來，25%為腎上腺皮質所分泌，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，對雄激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。女性血漿睪酮水平在0。9-2。9nmol/L，T值高，稱高睪酮血癥，可引起女性不育。
卵巢男性化腫瘤（睪丸母細胞瘤、門細胞瘤）， 血睪丸酮水平明顯增高。
兩性畸形的鑑別。男性假兩性畸形及真兩性畸形，睪丸酮水平在男性正常範圍內：女性假兩性畸形則在女性範圍。
評價多囊卵巢綜合徵的療效，治療後血睪丸酮水平應有所下降。
多毛症患者、血睪丸酮水平正常者，多考慮由於毛囊對雄性激素敏感所致。
腎上腺皮質增生或腫瘤，血睪丸酮水平異常增高。
應用睪酮或具有雄激素作用的內分泌藥物如達那唑等，用藥期間有時需作雄激素測定。
以上就是關於女性激素六項的科普知識啦，女性朋友們，趕緊學起來哦~