子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,育齡期女性發病率高達20~40%,多數患者沒有臨床症狀。
一般而言婦科醫生會建議沒有症狀且肌瘤直徑小於5cm的子宮肌瘤患者進行定期隨訪,不用進行手術治療,當出現了症狀或者肌瘤過大才需要進行手術治療。
為什麼要等到出現了症狀才手術?
為什麼要等肌瘤長大了才治療?
將它扼殺在搖籃之中不好嗎?
……
對於子宮肌瘤的疑問越來越多,
今天我們就聊聊
婦科醫生為什麼不建議
直徑5cm以下的子宮肌瘤做手術?
首先,子宮肌瘤目前的主流治療方案是腔鏡治療,屬於微創手術,相對於傳統的開腹手術對身體的傷害小的多。腔鏡手術需要在面板上打2~3個孔(直徑約1cm),在去除子宮肌瘤的同時,勢必會造成子宮本身的創傷,而創傷修復需要一定的時間,並且在修復過程中容易造成
周邊組織的粘連
。
其次,子宮肌瘤作為良性疾病,如果選擇切除子宮則是十分不划算的事情,使用腔鏡進行肌瘤剔除術可以最大限度保留子宮。由於子宮肌瘤本身的性質,只要
保留子宮都存在復發的可能性,也就存在多次手術的風險
。加上前文所講的手術會發生粘連,會導致手術難度一次次增加。
最後,一次又一次手術造成的痛苦,對多數子宮肌瘤患者而言是不接受的,況且子宮肌瘤還只是良性疾病。
上述所描述的手術治療對人體的傷害,並不見得比疾病本身更小。因此對於5cm以下且沒有任何症狀,不影響生活的患者,
如果進行手術,手術造成的傷害是大於子宮肌瘤本身的。
臨床醫生在實現治療目的基礎上,儘量減少對患者的損傷,這也是每位醫生和患者共同的夢想。
微創手術並不能滿足我們治療的需求,我們需要
用創傷更小的方式來治療疾病。
對於子宮肌瘤的治療,可以選用比腹腔鏡、宮腔鏡手術創傷更小的方式——
聚焦超聲消融手術。
聚焦超聲消融手術是一種不需要切開腹壁,不需要穿刺就可以殺滅體內腫瘤的新技術,也有人稱為“無創手術”。
類似於太陽光可以透過放大鏡聚焦一樣,超聲波也可聚焦,還可以安全地穿透人體組織。作為一種非侵入性治療方案,它透過將體外超聲能量聚焦於體內,使靶區組織瞬間達到60℃以上的高溫,導致其發生凝固性壞死,而對周圍其他組織不會造成任何損傷,壞死的組織可逐漸被吸收或變成瘢痕。
聚焦超聲消融手術不開刀,不流血,可無創治療子宮肌瘤,可重複手術,對身體的傷害更小。