醫學指導:
廣州紅十字會醫院消化內科副主任、主任醫師
楊綺紅
肥美的魚生是乾飯人不能錯過的美食,一口接一口脆脆甜甜的魚生,就是那麼讓人慾罷不能,但是魚生中的小蟲卻會悄悄地去到你的身體在裡面生娃建房。
1881年
140餘年前,全球首例肝吸蟲在印度加爾各答一位20歲華裔木匠體內被發現,大量蟲子寄生在他的肝內,阻塞膽管引起敗血症和感染性休克,最終導致該年輕患者死亡。
2021年
現在,我們已經明確:
廣州紅十字會醫院消化內科副主任、主任醫師楊綺紅介紹,肝吸蟲病是我國最嚴重的食源性寄生蟲病之一,廣東是我國發現肝吸蟲病最早和流行最嚴重的省份。感染率居高的原因與民眾飲食和生活習慣有很大關係,愛吃生鮮魚蝦如“生魚片”、“生蝦”,或者吃鮮嫩未煮熟的魚蝦都容易感染肝吸蟲。此外,加工生熟海鮮食品過程中不注意分開工具也可造成汙染。
肝吸蟲壽命可長達30年,從蟲卵到成蟲要經歷第一中間宿主淡水螺、第二中間宿主淡水魚和蝦、終末宿主是人或哺乳類動物,成蟲主要居住在肝內膽管。
感染了肝吸蟲會導致膽管炎、膽囊炎、膽道結石等,長期肝吸蟲感染還可造成肝硬化、肝癌、膽管癌、胰腺黏液性囊腺瘤等嚴重疾病。2009年世界衛生組織(WHO)國際癌症研究署將肝吸蟲確定為膽管細胞癌明確致癌物。
怎樣知道體內有無感染肝吸蟲呢
1、糞便查詢蟲卵
優點:
簡單易行
缺點:
陽性率低(不容易找到)
2、抽血查肝吸蟲抗體
優點:
無需空腹,費用便宜。
缺點:
陽性提示現在或既往肝吸蟲感染,不能明確目前是否感染;
有假陽性或假陰性;
陰性也不排除肝吸蟲感染。
3、胃鏡引導下十二指腸液引流術
陽性率高,是對於反覆大便蟲卵陰性者最推薦的檢查方法。
胃鏡指導下十二指腸液引流術
廣州紅十字會醫院開展胃鏡指導下十二指腸液引流術已十餘年,此技術不損傷膽管,能定位快速準確、引流便捷,患者舒適度和滿意度高,還可同時進行胃鏡診療。開展以來,為不少可疑肝吸蟲感染患者明確診斷,使患者得到及時治療,效果良好,獲得同行認可,近年陸續在《中華消化內鏡雜誌》、《中國熱帶醫學》、《現代消化及介入診療》等國內著名雜誌發表論文。
通訊員:宋琳、胡穎儀
責編:郭靜
圖片:通訊員提供
文字校對:郭靜