三稜針刺血療法!

三稜針刺血療法!

三稜針療法——也稱為“刺血療法”或“刺絡療法”。是用點刺放血的針具點刺穴位、病灶處、病理反應點或淺表血絡,放出適量血液,以達到治療疾病目的的方法。三稜針源於古代九針中的“鋒針”。

《靈樞·九針論》認為鋒針主要用於“瀉熱出血”。古人對刺絡放血十分重視,《素問·血氣形志》認為:“凡治病必先去其血。”《靈樞·九針十二原》、《素問·陰陽應象大論》還提出了刺絡放血的治療原則“宛陳則除之”,“血實宜決之”。《靈樞·官針》中更有“絡刺”、“贊刺”、“豹文刺”等刺絡放血法。《靈樞·血絡論》中還進一步闡明瞭刺絡放血療法的應用範圍,如“血脈盛豎橫以赤”、“小者如針”、“大者如箸”等,並指出有明顯瘀血現象的才能“瀉之萬全”。本法具有開竅瀉熱,活血消腫作用。

三稜針刺血療法!

【操作方法】

(一)針具

三稜針多由不鏽鋼製成,針柄較粗呈圓柱形,針身呈三稜形,尖端三面有刃,針尖鋒利。有大、中、小三號,以中、小兩號為常用。針具使用前應先行高壓消毒,或放入70%~75%乙醇內浸泡20~30分鐘。

(二)針刺方法

施針前,區域性面板用含2%碘酒的棉球消毒,再用酒精棉球脫碘。三稜針正確的持針方法為,用拇指、示指(食指)捏住針柄,掌握針刺方向,中指端緊靠針身下端,控制針刺深度。針刺方法有以下四種。

1.點刺法針刺前,在預定的針刺部位上下用左手拇指、示指向針刺處推按擠壓,使血液積聚於針刺部位,消毒後用左手拇指、示指、中指夾緊或捏起被刺穴位,右手持針,針尖露出1—2分,對準穴位刺入1~2分深,隨即將針迅速退出,左手輕輕擠壓針孔周圍,右手用消毒棉球擦去血滴,使出血數滴至數十滴,最後用消毒棉球按壓針孔。本法常用於十宣、十二井、印堂、攢竹等穴。

2.散刺法是對病變區域性周圍點刺的一種方法。根據病變部位大小不同,可刺10一20針以上,由病變外緣環形向中心點刺,以促使瘀血或水腫得以排除,達到“宛陳則除之”,去瘀生新,通經活絡的目的。本法較之點刺法,面積大且針刺多,多用於區域性瘀血、血腫或水腫、頑癬等。

3.瀉血法先用橡皮帶結紮在針刺部位上端(近心端),區域性消毒後,左手拇指按壓在被刺部位下端,右手持三稜針對準被刺部位的靜脈刺人,立即退針,讓血液自然滴出,鬆開橡皮帶,待出血達到所需量後,用消毒棉球按壓針孔。針刺深淺須根據靜脈深淺、出血量的多少而定。本法適用於四肢部位的穴位,如委中、尺澤等。隔2—3日1次。出血量較多的可間隔1—2星期1次。多用於治療急性吐瀉、中暑發熱等病症。

4.挑刺法用左手按壓施術部位兩側,或挾起面板,使面板固定,右手持針迅速刺入面板1~2毫米,即將針身傾斜挑破面板,使之出少量血或少量黏液。也有再刺入5毫米左右深,將針身傾斜並使針尖輕輕提起,挑斷皮下部分纖維組織,然後出針,覆蓋敷料。此法常用於血管神經性頭痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、頸椎綜合徵、支氣管哮喘等病症。

三稜針刺血療法!

(三)作用

1.開竅醒神:對於熱陷心包、痰火擾心、痰迷心竅,以及暴怒傷肝、肝陽上亢等所致的口噤握固,神昏譫語,不省人事,便閉不通等實證者,用刺絡放血可收到開竊啟閉、醒神回蘇的作用。臨床常用於治療昏迷、驚厥、癲狂及中暑等重危證者。

2.洩熱祛邪:刺絡放血法具有良好的清熱洩火,宣暢氣機的作用,尤其適用於外感發熱和各種陽盛發熱。臨床上常用於治療某些急性傳染病及感染性疾病。

3.化瘀通絡:刺絡放血法具有疏通經絡,宣暢氣血,祛除瘀滯的作用。適用於氣血鬱結經絡或血瘀區域性諸症。臨床用於治療血瘀所致的血管神經性疼痛、中風後遺症,以及各種因損傷引起的腫脹、疼痛等病症。

4.調氣和營:刺絡放血能調和營衛,適用於因氣血悖行、營衛逆亂而致的眩暈、頭痛、胸悶脅痛、腹痛洩瀉、失眠多夢等病症。

5.解毒急救:對於一氧化碳急性中毒、酒精中毒、感染性中毒,以及蟲蛇咬傷、瘡癤癰疽等有較好的解毒功效,使毒邪隨血出而得洩。

(四)穴位選取

1.特定穴:因特定穴與臟腑經脈緊密相應,具有特殊功效,故為點刺放血所常用。如急救時常點刺十宣或十二井穴。

2.奇穴:經外奇穴對某些病症具有顯著作用,故為點刺所常用。如點刺金津、玉液用於治舌卒腫,點刺太陽治眼紅腫痛。

3.其他部位:病理反應點如胃脘痛、吐瀉、瘰癧、眼疾等,可在胸、腹、背部尋找到細小的暗紅點,此為臟腑在體表一定部位所呈現的反應點,可點刺出血;如血管顯露處,多取頭面、舌下、胴窩、肘窩、耳背、耳尖等處顯露的靜脈點刺放血;又如在瘀血、瘡毒癤腫、面板病等病灶處,區域性點刺放血。

(五)出血量

三稜針刺絡放血療效的好壞,與出血量的多少有密切關係,而出血量的多少與患者體質、放血部位、病情有關。

1.微量 出血量在20滴以下,包括區域性充血、滲血,主要用於較大面積淺表疾患,如神經性皮炎、頑癬、下肢慢性潰瘍等。

2.少量 出血量在20滴以上,主要用於頭面及四肢(趾)部穴位和急性熱病,如急性結膜炎、急性扁桃體炎等。

3.中等量 出血量在15毫升以下,主要用於外科感染性疾病及部分急症,如疔、癤、癰疽、急性軟組織損傷等。

4.大量出血量在15毫升以上,達幾十甚至上百毫升,可用於部分急症,如中風、癲狂等。

治療時,如放血量較多,可間隔l星期、1月,甚至半年1次;放血量較少,可間隔l~2日1次。

三稜針刺血療法!

【養生應用】

1.高血壓 太陽、印堂,點刺出血各1—2毫升;曲澤、委中,點刺放血各1~2毫升;大椎、肝俞,點刺出血約2毫升,加拔火罐。

2.頭痛在患側太陽穴刺破靜脈放血2毫升。前額頭痛,點刺雙側太陽、印堂;偏頭痛,點刺雙側太陽、率谷;後頭痛,點刺大椎、百會。多在所選穴位周圍顯露靜脈處刺破血管放血。

3.發熱十宣、魚際,點刺出血10~20滴;大椎、委中,點刺出血2毫升。

4.感一點刺風門、肺俞、少商,各出血3—5滴;如伴發熱者,可在耳尖點刺放血3~5滴。點刺雙側中衝、少商,可預防流感。

5.中風閉證:胭靜脈、耳背靜脈或顳靜脈放血50、一100毫升。後遺證:百會、十宣、委中點刺,每穴出血數滴。預防:足三里、曲池、大椎點刺出血數滴。

6.咳嗽點刺尺澤、豐隆,出血數滴;或點刺肺俞,加拔火罐。久咳者,魚際可見靜脈呈青紫色,點刺放血如珠;痰滯不出者,公孫、然谷可見青紫色脈,點刺出血如珠,加刺豐隆,拔火罐。

7。胃痛 足三里點刺出血3~5滴,中脘、梁丘點刺加拔火罐;內關、公孫,點刺出血各0.5一l毫升。

8.癲癇 風府至長強,每一脊椎棘突之間點刺出血2—3滴;中脘、巨闕、鳩尾、神庭點刺出血2~3滴。

9.肩周炎肩三針、阿是穴,點刺出血3毫升左右,加拔火罐。

10.腰痛委中區域性顯露靜脈處,點刺放血3毫升左右。腎俞、阿是穴點刺出血1毫升左右,加拔火罐。

11.落枕患側天柱、大杼點刺各出血0.5毫升;風池、肩井、阿是穴點刺加拔火罐,各出血0。5毫升。

12.丹毒 血海、地機、隱白、少商點刺出血數滴;在病灶處及周圍怒張的小靜脈,點刺加拔火罐,出血數毫升;沿“紅線”分段點刺出血數毫升。

13.痔瘡齦交穴或唇繫帶上小結節。點刺出血1~2滴;委中、長強、大腸俞,點刺出血5—10滴。

14.癤癰在癤腫周圍健康面板輕輕點刺出血數滴;大椎、尺澤,癤腫所屬經脈遠端或鄰近取穴,點刺出血數滴。

15.乳癰膻中點刺後拔罐,商陽點刺出血3~5滴;肩井點刺,刺破患側乳腺周圍顯露的靜脈,出血2~4毫升。

16.軟組織扭挫傷 區域性瘀腫疼痛處點刺出血,酌情加拔火罐。

17.麥粒腫 曲池、太陽、肝俞,點刺出血5滴;耳尖點刺出血10滴左右;在背部肩胛區尋找反應點(若無反應點,則取膏肓俞),點刺出血數滴。

18.煙癖列缺、中衝、神門、足三里各點刺出血5~10滴;甜美穴(1陽溪與列缺連線中點)點刺出血5~10滴;耳穴取肺、氣管、神門、屏間、腦,點刺出血,雙耳交替使用。

【注意事項】

1.做好解釋工作,防止患者因恐懼、疼痛而暈針。

2.嚴格遵守無菌操作,防止感染,耳區穴位尤要注意。

3.點刺、散刺時,手法宜輕、宜淺、宜快,瀉血時要對準靜脈一刺而中。

4.動脈血管和較大的靜脈血管禁用刺血法。

5.面板感染、潰瘍、瘢痕及不明原因的腫塊,不宜直接針刺,宜在周圍取穴針刺。

6.虛證、婦女經期、圍產期、外傷大出血者及有出血傾向者,禁用刺血法。

7.針刺前要根據病情考慮放血量,切不可盲目放血。

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