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今天是三八國際婦女節，首先祝女性朋友們節日快樂！
前段時間，我發起了一個關於體檢的徵集，收到了很多朋友的留言迴應。
這個話題，看起來和「理財」沒有直接的關係，但卻可能是最有價值的一項「投資」。
巴菲特曾經這樣形容自己對待健康的態度：
如果你的一生只能擁有一輛車，你會對它做什麼？
我的回答是，
每天把它擦得鋥亮，絕不允許一點刮痕；常常給它洗澡，每年上保險，每個月保養。
我會像母親一樣呵護它，因為它讓我放飛自我，帶我去很多想去的地方。
我們的
身體和大腦
，就是這輛唯一的一輛車，得用一輩子。今天，我們就來聊一聊如何把錢花在刀刃上，做好每年一次的「車檢」。
01
每年花多少錢體檢？
咱們首先來看，這項投資的「成本」應該控制在多少合適。
在體檢機構的選擇上，就會一定程度決定了花銷的範圍。
有些朋友出於體檢環境的考慮（不排隊），會選擇更貴一點的
私立醫院
；
@歡歡
32歲 女 貴陽
職業：三甲醫院麻醉醫生
每年除了單位體檢，還要增加個人專案體檢。給家裡的體檢喜歡私人體檢中心，因為人少，護士姐姐漂亮，裝置高階。每年2000元/人體檢費。
有些朋友則更認可公立醫院的結果，傾向於去三甲
公立醫院
；
@鳳子
33歲 女 哈爾濱
職業：全職媽媽
自從擁有了媽媽這個身份以後，我發現自己身上必須肩負更重大的責任，原本天不怕地不怕的性子，變得謹小慎微，生怕一不小心生了病。我每年都會固定在7、8月做一次體檢，費用在1000-1500元之間。建議到正規三甲級以上醫院做體檢，畢竟裝置和醫生都比較專業，而且體檢報告出來後，會有專業醫生做解讀。
還有些朋友網上買個幾百元的體檢套餐，直接去
體檢機構
，也很方便快捷。
其實，不管選擇在哪體檢，只要是正規渠道，體檢結果就是可以信任的。
在收到的問卷裡，有一半的小夥伴花費為0元，參加由公司/社群統一安排的體檢。這樣的福利真不錯，不僅省下了費用，更是提醒我們每年定期做檢查。
@科普是我的暱稱
55歲 女 滄州
職業：事業單位退休
每年都要體檢的，社群醫院每年免費體檢基本專案。除此之外，另外買一個婦科套餐180元，婦科的彩超，癌症篩查也有了。感覺社會福利真的不錯，挺幸福的。
02
必做的「體檢基礎項」
隨便開啟一家體檢機構的官網，就會看到從一兩百到上萬不等的
「體檢套餐」
，還有各種眼花繚亂的專項篩查和檢測。
說實話，作為沒有專業知識的普通人，到底怎麼選還挺讓人糾結的——
比如我前段時間用信用卡的積分，兌換了一個號稱價值上千的
「白金心腦血管」
套餐，做彩超的時候被醫生吐槽：「你怎麼連甲狀腺和乳腺彩超都沒有呀！」
於是現場又去繳費一百多，加上了這兩項。
很多小夥伴表示，也都遇到過這樣的情形。
@Eugenie
90後 女 深圳
職業：上班族
2021年體檢兩次，一次是6月公司組織的免費體檢，被誑著加了專案，花了6、700；第二次是88vip的免費體檢，又被誑著做了兩個專案，花了也是5、600的樣子。
到底該怎麼選擇全面有效，價效比又高的體檢方案呢？
這裡我們篩選出了一份
「體檢必做基礎專案」，
這些專案，是一個合格的體檢中必須得有的。
當然，市面上的體檢套餐也確實很難做到一個不落，所以大家儘量選個全面的，如果有那麼一兩項的缺失，可以自己去醫院單獨檢查。
我在網上搜了一下，一個
300元左右
的標準體檢套餐，就可以包含以上專案。
如果你的預算比較寬裕，或者想在公司提供的基礎套餐之上做升級，又有哪些專案值得增加呢？
03
值得花錢的「體檢加分項」
這個問題的答案，其實藏在
「我們為什麼要體檢」
裡，也就是儘早發現、及時治療。
很多嚴重的疾病，尤其是癌症，從最初的病變到最終轉化成惡性腫瘤，一般要經過十幾年甚至幾十年的時間。
如果能在早期檢查出來病變，提前治療，會大大提升生存甚至康復的機率。
以乳腺癌為例，有資料顯示，I或II期乳腺癌的5年生存率分別為100％和92％，而IV期乳腺癌的5年生存率僅為26。5％。
所以說，平時定期做體檢，是真的有可能救命的。
沿著這個思路，我們很容易發現，值得花錢的專案是
經濟、高效且獲益最大
的篩查。
北京大學第三醫院的薄世寧醫生據此給出了
「123」
建議：
1種細菌：
幽門螺桿菌；
2種病毒：
HPV病毒、乙肝病毒；
3種必要檢查：
男性要查肺部低劑量CT、胃腸鏡、前列腺超聲+PSA；
女性要查肺部低劑量CT、胃腸鏡、乳腺的超聲或者鉬靶。
我們一個個來看。
1）幽門螺桿菌呼氣試驗
這項檢查的呼聲最高，有13位小夥伴推薦了它。
目前我國60%的人感染幽門螺旋桿菌，大多數陽性的人可能沒有什麼典型的症狀，
但如果長期陽性攜帶，容易誘發一些像胃潰瘍、十二指腸潰瘍這樣的胃部疾病。
如果你家裡有比較小的孩子，建議你做一下這個檢查。平時和小孩子一起吃飯最好分餐 —— 很多陽性攜帶者是在小時候被傳染的。
當然，如果真的感染也不用擔心，一般吃藥幾個禮拜就可以康復，所以建議大家可以在體檢的時候加一個這樣的呼氣實驗，防患於未然。
成年人檢查一次，知道自己是否有感染就夠了，不需要重複檢查。
2）胃鏡
接下來就是胃鏡了，獲得了7次提名，尤其是經歷過「胃痛」的朋友。。。
@興興大王
29歲 女 四川遂寧
職業：文員
前年自己查了幽門螺旋桿菌。去年自己做了胃鏡。都是因為胃痛去檢查的。
胃腸鏡是侵入式檢查，沒有必要頻繁去做，一般建議
35歲甚至40歲之後，每3-5年檢查一次即可
。
3）低劑量螺旋CT
肺癌是惡性腫瘤中，發病率和死亡率最高的一種。而即便不吸菸的我們，也可能因為二手菸、廚房油煙等問題，導致肺癌風險增加。
長期吸菸者更是一定要做。
一個非常有價效比的肺癌篩查方式，就是每年1次低劑量胸部CT，看看有沒有肺部結節。
4）女性：TCT+HPV篩查、乳腺B超或鉬靶
對於女性來說，乳腺癌和宮頸癌是排名非常靠前的2類重疾
。
從 2020 年開始，乳腺癌更是成為「全球第一大癌」，是全球年新增患者最多的癌症。
如果超過40歲，前面必做項裡提到的乳腺超聲就不夠了，需要增加
鉬靶檢查
，精準度更高。
根據丁香醫生的建議，
40～50歲開始乳腺癌篩查，每1～2年進行一次乳腺鉬靶攝片和超聲的聯合檢查。
而TCT檢查是透過刷取「宮頸脫落細胞」排除早期宮頸惡性病變，如果結果是陰性的話，建議每 3 年查一次。
從30 歲開始，建議做TCT和HPV的聯合篩查，TCT和 HPV檢查都正常的話，建議 5 年查一次。
5）此外，還有一些很棒的針對性專案建議：
@我是咯
35歲 男 青島
職業：工程師
根據年齡，45週歲以上，尤其是有家族遺傳或者直系親屬存在有關疾病的建議增加的專案：頸部血管超聲、心臟彩超、顱腦CT、同型半胱氨酸、骨密度、糖化血紅蛋白、腦多普勒、風溼四項。
例如：有親屬多發生心血管疾病的，建議選擇頸部血管超聲、心臟彩超、同型半胱氨酸。
@宥善
27歲 女 東莞
職業：財務會計
有一個小提醒，希望可以讓更多人可以普及這方面的意識：出生在兩廣地區（廣東、廣西）以及海南地區的朋友們（屬於高發區），可以留意一下
血常規
，諮詢醫生是否有疑似
地中海貧血症
（遺傳性血液病）的症狀，如果有異常，可以做進一步的基因檢測（針對地中海貧血基因檢測）。
透過這個檢查可以順勢檢測出所在家族是否存在這一遺傳病史，可以提前知悉自己的下一代是否存在遺傳隱性基因的機率，避免下一代地貧寶寶的出生。
總的來說，如果想把體檢做的更細緻一點，可以在基礎版之上
，重點關注幾個「加分項」：
尤其是40歲以上的朋友可以多關注下，體檢時加上這些專案肯定是更好的，但如果追求價效比，那麼重點還是要放在基礎專案上。
04
這些專案，不做也沒關係
另外，也有朋友提到了一些看上去酷炫，但沒那麼實用的專案。
1）基因檢測：只適合特定人群，建議慎重考慮
這項檢查更適合有家族遺傳病史的人，比如多個親屬患同類癌症（包含近親），與同一個基因突變有關，患癌時年紀較輕等等。
@Eugenie
90後 女 深圳
職業：上班族
因為親屬有相關疾病，某機構讓我做基因檢測，大概一星期出結果，就發了一個報告，給人感覺「聽君一席話，如聽一席話」，也沒一個結論什麼的，感覺有點上當。
換句話說，對於大多數普通人，基因檢測的意義不算大。檢測也許帶給你一些可能性的判斷，但也可能會讓你陷入無謂的糾結。
2）腫瘤標誌物：有一定價值，但別被誤導
這一類檢查，現在被不少體檢機構作為特色專案推出，被說的神乎其神：透過抽血，就能檢測出十幾項腫瘤指標。
但其實，整體檢測效果並不算準確。
舉個例子，假如其中一個標誌物癌胚抗原CEA升高，可能是因為患了結腸癌，也有可能只是因為腸道息肉，甚至可能只是因為抽菸多。
簡單理解，標誌物指標異常，並不能說明一定患癌，還需要進一步的排查；而患了癌，標誌物的指標，也未必一定會顯示出異常。
它相對適合有相關慢性疾病，或者有不良習慣的高危人群，作為補充檢查。
如果你平時身體健康，年紀也比較輕，不用特意增加。如果檢測出一些指標異常，也先不必過於驚慌，多和醫生溝通，看是否有必要進行進一步的檢查。
3）PET/CT：不適合作為普通的體檢專案
這項檢查和腫瘤標誌物類似，很容易發出假警報。
而且PET/CT還有輻射問題，全套做下來也較為昂貴，要萬元上下。所以也不太建議。
05
寫在最後的話
不知道你是不是也是這樣，每次看到報告裡的「異常指標」，就愈發意識到健康的寶貴。
平時看到一些朋友的體檢報告，明明已經檢查出了肺部結節、甲狀腺結節，或者脂肪肝等情況，卻沒有引起充分的重視。
這些小問題，是身體給我們敲起的警鐘，需要我們去持續關注，以及做出改變。
千萬別不當回事兒，更不要拖。
小夥伴們也分享了自己的改進計劃：
@雨悅
38歲 女 武漢
職業：技術
血脂高不吃肝臟類，少吃紅肉，每天運動
@大瑞小安
39歲 女 青島
職業：幼兒教師
乳腺有結節，要調整情緒，有了情緒就要儘快調整好，一個好的情緒真的是對己對別人的健康都有很大的幫助。
@Elsa
32歲 女 重慶
職業：科研人員
身體一直都是棒棒噠……各項指標比較正常本身就比較注意保養，飲食均衡。不過天氣暖和了，已經在逐漸增加運動時間。體檢只是對物質層面的檢測，還有一些精神層面的或者無形層面的問題，我感覺應該注意身心健康，身心體檢。
簡而言之，
好好吃飯、好好睡覺、好好鍛鍊，這12個字，真的是適合所有人的健康真經
。
對了，
如果你最近打算投保，那麼非常不建議，在投保前特意進行全面的體檢。
因為我們投保時，需要根據目前已知的身體健康狀況進行健康告知，如果體檢查出來一些有影響的小問題，反而影響我們投保。
關於體檢，我們就先聊到這裡，你有什麼經歷和看法，也歡迎留言和我分享~
2022，希望大家都身體健康，平安喜樂。