鼓膜穿孔是一種由暴力案件，交通事故，或氣壓改變所致的中耳創傷，祖國醫學屬“耳門漏管”？疇。鼓膜穿孔在法醫臨床學鑑定中經常遇到，能夠引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分為外傷性（直接或者間接外力作用）鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如鈍性工具（包括掌、拳等）打擊、顱底骨折、爆炸、挖耳不慎、針刺、燙傷甚至昆蟲入耳均可引起，此處討論的外傷性鼓膜穿孔主要指間接外力作用所致的外傷性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要見於急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
鼓膜穿孔應該做哪些檢查
一、純音聽閾檢查
純音聽閾是監測耳科疾病程序、評價療效、選擇防治—康復措施和評殘、法醫鑑定的依據。用標準的聽力計作聽力檢查是現代普遍應用的、公認的能準確反映聽靈敏度的檢查方法。透過此項檢查，可以檢測出患者對聲音的敏感程度。
二、耳內窺鏡檢查
內窺鏡是一種光學儀器，由體外經過耳道送入，對耳道鼓膜疾病進行檢查，可以直接觀察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，確定其部位、範圍，並可進行照相、活檢或刷片，大大的提高了傳導性耳聾的診斷準確率，並且可以檢查助聽器喇叭的腐蝕狀況。
三、檢查咽鼓管功能
咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的管道，其功能同中耳生理機能密切相關，對研究中耳疾病的防治有其重要意義。通常有3種方法：
1、捏鼻鼓氣法：囑患者吸氣後，以手指捏緊兩側鼻孔、閉嘴、用力由鼻呼氣，即可使咽部空氣衝入咽鼓管。
2、氣球吹張法：患者口中含水，以咽鼓管吹張皮球的橄欖頭塞於患者一側舁孔，以手指壓緊另一側前鼻孔，於咽水的同時，急壓球體，空氣可衝入咽鼓管內。
3、導管吹張法：患者取坐位，清潔鼻腔分泌物後，將咽鼓管導管彎頭向下沿鼻底徐徐插入，達鼻咽後壁時，再轉向外側90°，然後略向前拉，使導管越過隆突而滑入咽鼓管口處，固定導管，用吹張球經導管注入空氣，同時以耳聽診管聽音，以檢查咽鼓管通暢與否。
鼓膜穿孔的治療方法
1。急性中耳炎導致的鼓膜穿孔
全身治療應及早應用足量抗生素控制感染，可選擇青黴素，頭孢菌素等藥物。區域性治療：先用3%雙氧水清洗外耳道後可選用抗生素點耳液點用，炎症控制後不能自行癒合的穿孔可考慮手術修補。病因治療：積極治療臨近器官的慢性炎症。
2。外傷導致的鼓膜穿孔
清除外耳道存留的異物、凝血塊等。避免感冒，切勿用力擤鼻。外耳道禁止沖洗和點藥，較大或不能自行癒合的穿孔可考慮手術修補。
鼓膜穿孔如何預防
1、防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口；
2、慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細菌帶入；
3、慎防感冒，中耳炎的發作通常都是由感冒引起；
4、防止不恰當的擤鼻，如捏兩鼻孔用力排鼻涕，易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎，應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕；
5、加強營養，適當鍛鍊，注意休息，提高免疫力；
6、定期到醫院檢查，發現問題及早處理。