水腫，相信腎病患者都不陌生。可以這麼說，水腫是慢性腎病少有的明顯表徵，經常出現在眼瞼、腳踝、臉部等部位，很多患者也因此身體端倪而發現、確診腎臟病。
產生腎性水腫的原因
由於患者體內血漿蛋白過低，造成血漿膠體滲透壓降低，全身毛細血管的濾出增加，液體從血管內滲入組織間隙，產生水腫。
低蛋白血癥的原因是白蛋白大量隨尿丟失，丟失量每日可達10~20g，大大超過蛋白質合成能力。此外，在引起組織間液增多的同時，也造成血漿容量的減少和有效迴圈血量下降，刺激腎素—血管緊張素—醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等，可進一步加重水鈉瀦留，加重水腫。
腎病性水腫組織間隙蛋白質含量低，由於重力作用，位置越低越易出現水腫，所以水腫多從下肢部位開始，多為凹陷性水腫。
許多水腫的患者都要求醫生開利尿劑，利尿劑，顧名思義，增加尿量，消除水腫。
那利尿劑就真的是消腫良藥嗎？
當發生水腫時，選用適當的利尿劑治療可以是水腫症狀在一定程度上有所減輕，但是由於水腫的原因較多，僅依賴利尿劑很難完全緩解，因此根據水腫的病因治療原發病至關重要。
不同的利尿劑，利尿的原理和作用部位不同，不良反應也略有差異，並且與計量相關。利尿劑都可以導致血壓下降，脫水，除了保鉀利尿劑外，大部分的利尿劑可引起低鉀血癥。同時還會引發血管水分減少，降低利尿劑功效。
所以腎病患者在求醫時，一定要謹慎選擇利尿劑的使用，聽從醫生的安排。
除利尿劑以外，還有別的方法消腫嗎？
有的，先說用藥方面。
雖然臨床上使用利尿劑降蛋白更多一些，但有時也會用輸入人工蛋白的方法進行消腫，而且相比利尿劑而言，效果更明顯一些。
輸入人工蛋白的目的在於平衡腎臟膠體滲透壓，不是補充血漿蛋白的字面意思，同時患者也需服用一定的利尿劑實現聯合消腫的目的。期間，患者為避免出現電解質失衡，需定期複查機體電解質水平。
再有就是飲食消腫
患者出現水腫的原因在於機體血漿白蛋白的減少，既然已經少了，就得想辦法補上去，這也是很淺顯的道理。
通常情況下，若患者水腫的情況相對輕微，每天每千克體重應給予0。5～O。6g蛋白質，同時注意熱量的供給。而水腫情況嚴重的患者，每天每千克體重需要補充1g的蛋白尿。此外，還需注意低鹽飲食（每天不能超過3g），合理安排水分的攝入。
但是透過飲食消腫週期難免較長，中間可能會面臨諸多水腫風險，建議別靠單一性質的飲食消腫方法，也要遵醫囑用藥。