骨髓增生異常綜合徵病態造血是什麼樣子的?

骨髓增生異常綜合徵(MDS)最主要的表現就是病態造血,也是疾病發生的病理機制。此病患者血液系統表現多樣化,有的病人只是單一的病態造血,血細胞異常,而有的病人則是多系血細胞異常。

一起來認識:MDS病態造血是怎麼發生的?

骨髓增生異常綜合徵病態造血是什麼樣子的?

關於病態造血一詞,是在1982年FAB協作組對“骨髓增生異常綜合徵”(MDS)這組疾病的異常血細胞作出的具體形態描述,包括粒細胞、紅細胞及巨核細胞3系的形態改變。

首先,粒細胞

根據MDS的不同分期,此細胞系比例也是各不相同。在MDS骨髓塗片上可有由3個或3個以上的原始粒細胞組成的原始細胞簇,增生程度越高,粒/紅比例愈大;原始細胞百分比越高,原始細胞簇數愈多。

其次,紅細胞

絕大多數MDS患者伴有貧血,網織紅細胞沒有相應升高。紅系病態造血較有意義的指標是核發育異常現象,如多核、奇數核和染色體疏鬆等。骨髓中紅系病態造血,表現為紅細胞系統過多或過少。

骨髓增生異常綜合徵病態造血是什麼樣子的?

然後,巨核細胞

巨核細胞的異常一般是形態異常,比如淋巴樣小巨核細胞、單圓核巨核細胞和多圓核巨核細胞以及巨核細胞顆粒減少等。部分MDS患者會出現血小板數量減少。

對於MDS病人來說,一旦發現病態造血需要進一步檢查,確診疾病的分型和危險等級,根據具體的分型採取針對性的治療。因為本身存在嚴重的病態造血,要儘量避免容易出現或加重骨髓抑制的治療方式。

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