資訊時報訊（記者 黃豔 通訊員 黃睿 張陽） 3歲乙肝患兒因為乙肝“大三陽”（指乙肝e抗原陽性的乙肝病毒感染者）、轉氨酶升高等情況無法按時入學。中山大學孫逸仙紀念醫院感染科團隊用長效干擾素對患兒進行治療，並取得了良好成效。在7月28日世界肝炎日，中山大學孫逸仙紀念醫院感染科閔筱輝副教授透露，在臨床治療中，長效干擾素可能成為治癒乙肝患者的希望。
乙肝患者年齡越小治癒率越高
據閔筱輝介紹，去年9月來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診的羅女士是俗稱的“乙肝大三陽”患者。羅女士3歲的兒子在幼兒園入學體檢時，也發現了“乙肝大三陽、轉氨酶升高”的情況。
羅女士向醫生表示，在所有幼兒園都不願意接收的情況下，她和孩子來到醫院感染科門診就診，希望醫生可以“想想辦法，讓孩子體檢過關”。
得知羅女士的情況，接診的閔筱輝隨即建議患兒可考慮長效干擾素治療，他認為，“及時治療是有臨床治癒希望的，那就可以正常上幼兒園了。”
經過反覆考慮，羅女士決定聽從醫生的建議，帶兒子在醫院感染科進行治療。患兒經治療半年後，乙肝表面抗原轉陰，實現臨床治癒（臨床治癒是指停止治療後仍保持乙肝表面抗原陰性、乙肝病毒DNA檢測不到、肝臟生物化學指標正常、肝臟組織病變改善）。繼續用長效干擾素3個月後，最近複查仍保持治癒狀態，並檢測出了乙肝表面抗體，順利達到停藥標準。聽到這個好訊息，羅女士喜極而泣。
閔筱輝表示，像羅女士兒子這樣能夠被治癒的乙肝患兒並不是特殊案例，已經有很多研究表明，5歲以下的乙肝患兒透過干擾素治療的臨床治癒率超過50%，且年齡越小，治癒率越高。
“舊藥”新用為患者帶來新希望
據介紹，乙肝是一種具有傳染性的慢性疾病，病情對患者的求學、就業和婚姻等方面會造成不少障礙，且可能會發展為肝硬化或肝癌。
研究顯示，我國77%的肝硬化和84%的肝癌都由乙肝引起，因此乙肝亦是我國重要的公共衛生問題之一。目前，乙肝的主流治療方式是透過口服核苷（酸）類藥物來抑制病毒複製，但這類藥物通常需要長期甚至終身服藥以穩定病情。因此，透過治療實現安全停藥、治癒乙肝是所有乙肝患者共同的願望。
閔筱輝稱，在羅女士孩子的案例中所使用的長效干擾素，實際上用於治療乙肝已有10多年的歷史。在近幾年，隨著長期用藥經驗的積累，以及我國醫學專家們的努力研究下，對長效干擾素有了新的發現。
中山大學孫逸仙紀念醫院感染科團隊介紹，部分人群可以透過注射長效干擾素達到臨床治癒的效果，而這種藥物也越來越受到重視。在中國肝炎防治基金會發起的“中國慢性乙肝臨床治癒（珠峰）工程專案”中，研究者透過對乙肝病毒陰性、表面抗原定量小於1500單位的乙肝“小三陽”患者加用或者換用長效干擾素，也取得了令人欣喜的成效，一年的總體治癒率超過30%，表面抗原越低，效果越好。
專家：有兩種情況推薦使用
並不是所有的乙肝患者都適合使用長效干擾素方案治療，閔筱輝透露，一般來說，有以下兩種情況強烈推薦使用：
1。是經過口服藥物治療後乙肝病毒已經轉陰，“小三陽”，並且乙肝表面抗原量比較低（
2。是兒童乙肝患者（年齡越小效果越好，女性比男性效果好）。對於肝硬化或者肝癌風險較大人群，由於干擾素有降低乙肝患者肝癌發生率的作用，也推薦使用。
另外，閔筱輝表示，由於干擾素存在一些副作用，以下人群禁止使用：
1。妊娠或計劃2年內妊娠者；
2。有自身免疫性疾病、精神病、糖尿病、甲狀腺功能異常（亢進或低下）者；
3。肝硬化失代償期，或曾經出現過肝硬化失代償者；
4。存在嚴重的重要臟器如心血管、肺、腎、腦病變者及眼底病變者。