鄰居60多歲的王大爺緊張兮兮地跟華子說，自己的“腰子”可能出問題了，好長一段時間沒法睡整宿的安穩覺，每天睡覺時都要起夜2~3次。王大爺說可能是自己歲數大了，以前年輕那會兒迎風都能尿3米，現在只求順風不溼鞋了。
華子問了王大爺的症狀，他說自己排尿次數增加了，但每次排尿量不多，而且尿得細而無力，排尿之後也是“意猶未盡”。華子安慰王大爺，他的症狀不像是腎功能不全，很可能是前列腺的問題。
一、什麼情況算作夜尿增多
王大爺跟華子說，他自己在手機中看過，夜尿增多就是腎出了毛病，他現在這種情況算不算夜尿增多呢？華子說，
夜尿增多，不僅要看排尿次數，還要看排尿量的多少
。
一般來說，人體主要在日間排尿，大約4~6次，每次300~500ml。在夜間，人體腎小管的重吸收功能會發揮到最大，對尿進行濃縮，通常排尿0~1次，以避免頻繁起夜排尿影響睡眠。
當腎功能下降的時候，腎小管重吸收功能減退常為首發症狀
，表現為尿濃縮功能下降，夜間排尿增多。
如果夜間排尿次數超過2次，或是整夜尿量超過500ml，就代表夜尿增多
。
二、夜尿增多的常見原因
1、排尿次數增多：
如果只是排尿次數增多，但是每次排尿量不多，很可能與腎無關，只是尿路出現了問題。比如
尿路發生了感染，就會造成尿道炎症，產生刺激，表現為尿頻、尿急和排尿時的刺痛感
。因為女性尿道直而短，容易被細菌侵入，是尿路感染的易發人群。
中老年男性出現尿頻的症狀，則常見良性前列腺增生
。男性的前列腺在雄激素的刺激下會不斷增生，變得肥大。肥大的前列腺會壓迫尿道，造成排尿困難。可以使用藥物控制抑制雄性激素的分泌，放鬆尿道肌肉，就可以緩解症狀。但增生嚴重的，則需要手術切除部分前列腺。
膀胱疾病也會造成排尿次數增加
，常見的有膀胱炎、結石、腫瘤等疾病。
2、排尿總量增多
：
如果出現尿量增多，整夜排尿量超過500ml，先要看
自己是否在睡前飲水過多，或是晚餐吃得過鹹
。因為腎臟有強大的水鈉調節功能，如果人體水、鈉攝入過多，就會使抗利尿激素（ADH）分泌減少，導致排尿量增多。
夜間尿量增多，也是腎功能減退的初發症狀
。長期的高血壓或是糖尿病，不能控制達標，就容易造成腎功能受損。此時去醫院檢查尿常規是正常的，但是查尿微量蛋白，有可能出現超標的情況。
夜間尿量增加還有一種情況，就是心力衰竭的患者
，因為迴圈功能不好，白天直立時血液淤積在下肢。在夜間平躺睡覺時，血液迴流增多，導致了尿量增加。心力衰竭的患者，在白天可能會有水腫的情況，平躺後可能會出現胸悶、呼吸困難的症狀。
糖尿病患者如果血糖控制不好，也會出現多尿的情況
。而且因為血糖超標，會引起乾渴的感覺，就會促使人多喝水，也會增加尿量。
總結一下，夜尿增多並不一定就是腎臟出了問題，分為排尿頻率增加與排尿總量增多，造成兩種情況的常見原因不同。如果出現夜尿增多的症狀，不要自己疑神疑鬼，儘早去醫院檢查才是最正確的選擇。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。