近日山東省婦幼保健院消化科高峰玉主任門診上來了這樣一位患者，一眼看上去面色蒼白，無精打采。
“總是感覺心慌，渾身沒勁，還有眼花，耳鳴，家裡人一直說我可能是工作太勞累，休息不夠，但是休息了整個春節仍然不見好轉”張女士憂慮地訴說著。
根據患者的症狀，高主任給她完善了基本的抽血化驗，結果提示缺鐵性貧血。詢問了患者有沒有月經過多、黑便、便血、偏食等情況，均回答無明顯異常。
“建議你做胃腸鏡檢查”高主任最後講到。
張女士雖然同意檢查，但是她表示非常疑惑：我平素食慾很好，也不挑食，怎麼會得缺鐵性貧血呢？我又沒有什麼明顯的胃腸不適，為什麼要安排胃腸鏡呢？
你是不是也面臨張女士同樣的問題？那讓我們一層層揭開缺鐵性貧血的面紗。
什麼是缺鐵性貧血？
缺鐵性貧血（IDA） 它是機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼而導致細胞內鐵缺乏，引發血紅蛋白減少的一種小細胞低色素性貧血。
缺鐵性貧血很常見嗎？什麼樣的人容易產生這類貧血呢？
缺鐵性貧血是全球最常見的貧血，全球超1/4人伴有貧血，其中缺鐵性貧血佔一半，嬰幼兒及育齡期婦女的發生率更高。據WHO統計各年齡段比例為：兒童佔50%、成年男性10%、女性20%、孕婦40%。
缺鐵性貧血的原因有哪些？
跟胃腸道有什麼關係呢？
1、需求量增加但是攝入量不足
兒童、妊娠期、哺乳期婦女因其特殊時期對鐵的需求量增多需要及時補給肉類、動物肝等富含鐵類的物質，否則長期偏食易導致這類貧血。
2、鐵的吸收障礙
正常情況下鐵劑的吸收在十二指腸及空腸上段，胃酸和維生素C使3價鐵還原為二價穩定鐵，在腸粘膜吸收，正常情況下鐵的排洩量與吸收率保持平衡。但是當患者伴有幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃大部手術、長期腹瀉、慢性腸炎等情況均可導致鐵的吸收障礙。
3、鐵的丟失過多
女性患者月經過多、平素多次獻血、同時伴有潰瘍、腫瘤、靜脈曲張破裂、痔瘡出血等慢性胃腸道失血情況均可導致缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血有什麼症狀表現？
缺鐵性貧血患者多伴有注意力不集中、體力、免疫力降低、口腔炎、毛髮乾枯、脫落、面板乾燥、指甲缺乏光澤等，兒童可伴有發育遲緩、智力低下、異食癖等。
雖然張女士平素沒有明顯偏食情況，進食量也正常，高主任仍建議其進行胃腸鏡檢查進一步排除是否存在影響胃腸道鐵劑以及可導致鐵劑丟失的疾病。張女士最後的檢查結果也顯示：萎縮性胃炎，接下來就是針對治療了。
怎麼治療呢？
能好轉嗎？
1、首先改變不合理的飲食結構，防止偏食，鼓勵多服用富含鐵劑的食物如：動物肉類、肝臟、血、蛋黃、海帶、黑木耳等，同時應增加富含維生素C的食物，增加鐵劑的吸收；
2、積極治療原發病如慢性胃炎、消化道潰瘍等，對於幽門螺桿菌感染者給予有效殺菌治療；
3、給予相應的鐵劑治療，首選口服鐵劑，但是這種鐵劑的儲備是一個緩慢的過程，一般血紅蛋白正常後仍需補充3-6個月左右。
缺鐵性貧血並不可怕，找準缺鐵的病因後本病可治癒，但是如果不能查出原因或不能堅持服用鐵劑，則會演變為慢性貧血。嬰幼兒、青少年、孕婦、哺乳期、月經期婦女均應提前預防，避免該類疾病的發生。（文/桑素珍 編輯/胥瀟）