鼻出血與高血壓,那些不容忽視的細節

耳鼻喉科醫生準備下班,伴隨著一陣急促的腳步聲,診室門被開啟,一位約五六十歲的阿姨,面帶痛苦的捂著鼻子,鮮血順著手指縫隙往下流。醫生見狀立刻拿出鼻出血急救包先為患者止血。簡單處理後出血暫止,便詢問病史。

醫生:怎麼會鼻出血?挖鼻子還是受了外傷?

患者:自己沒有摳鼻子也沒受外傷。

醫生:平時有鼻炎、鼻息肉或者得過其他鼻部疾病嗎?

患者:也都沒有。

醫生:既往有心血管疾病嗎?比如高血壓?

患者:沒有,早起的時候有些頭痛,鄰近中午就突然不停流鼻血。

醫生:給您測量下血壓,您的血壓是178/100mmHg,平時不知道自己有高血壓嗎?

患者:我不知道,血壓怎麼這麼高呀?難道是因為高血壓導致我鼻出血的嗎?

醫生:確實是這樣的。秋冬季是鼻出血的多發季節。鼻出血的病因排除鼻外傷、鼻腔黏膜炎性病變、鼻腔腫物以及全身性疾病等因素外,與血壓高也有相關性。如果沒有及時發現並進行干預,則可能增加得其他疾病的機率。

為什麼高血壓會導致鼻出血?

鼻出血與高血壓,那些不容忽視的細節

鼻腔中含有豐富的毛細血管,管壁比較薄,鼻腔後部血管彎曲度較大,經常會受到血液衝擊,而長時間高血壓會引起血管硬化,使鼻腔靜脈系統長期處於淤血及擴張狀態,從而造成血管彈性差、脆性增加。在血壓波動時,導致鼻腔血管裡邊的血液壓力增大,容易發生破裂出血,會導致鼻出血並難以及時止血。

發生鼻出血後該怎麼辦?

鼻出血與高血壓,那些不容忽視的細節

1。保持平靜,既往有高血壓病史的患者,出現鼻出血時,及時測量血壓。若此時血壓過高,及時控制血壓並趕往就近醫院就診。若既往無高血壓病史,鼻出血測量血壓升高時,亦需及時就診。

2。鼻出血時血壓正常的情況下,可採取以下方法止血:

(1)坐位,低頭,身體前傾,用拇指和食指捏住兩側鼻翼(鼻子前端較軟的部位),按壓10分鐘左右。如有條件,還可以用冷水袋或溼毛巾敷雙側頸動脈處,這樣可以促使血管收縮,從而減少出血。

(2)如果出血量多或血流不止,則需要前往醫院就診,經耳鼻喉科醫生評估出血情況後進行相應的治療。

平時該怎麼預防呢?

鼻出血與高血壓,那些不容忽視的細節

1。保持室內溫度及適度適宜,避免鼻腔乾燥。

2。高血壓的患者需控制好血壓,定時定量服藥,防止血壓波動。

3。預防呼吸道急性感染性疾病,如感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎等,這些疾病容易導致鼻黏膜血管充血腫脹,甚至造成毛細血管破裂出血。

4。控制劇烈活動,避免鼻外傷,要養成良好的生活習慣,不要隨意摳挖鼻孔、使勁搓揉鼻子。

5。飲食要清淡,少吃油膩食品,多吃新鮮蔬果,注意補充水分。

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編輯:楊蕾

稽核:梁媛

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